Question

Difficulty: MediumKistik ve Kalıtsal Böbrek Hastalıkları

4545 yaşında erkek hasta, ailevi böbrek hastalığı öyküsü ve hafif yan ağrısı ile başvuruyor. Yapılan görüntüleme çalışmalarında bilateral böbreklerde ve karaciğerde çok sayıda kist izlenmesi üzerine otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı (ODPBH) tanısı konuluyor. Bu hastadaki karaciğer tutulumu ve ODPBH'nin diğer böbrek dışı (ekstrarenal) bulguları ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Karaciğer kistleri, ODPBH'de en sık görülen böbrek dışı manifestasyondur.Answer
  2. B
    İntrakraniyal sakküler anevrizmaların görülme sıklığı karaciğer kistlerinden daha fazladır.
  3. C
    Karaciğer kistleri genellikle ciddi hepatoselüler yetmezlik ve siroza neden olur.
  4. D
    Mitral kapak prolapsusu, bu hastalarda karaciğer kistlerinden daha sık ortaya çıkar.
  5. E
    Portal hipertansiyon gelişimi, karaciğer kistlerinin en karakteristik ve beklenen komplikasyonudur.

Answer

Karaciğer kistleri, ODPBH'de en sık görülen böbrek dışı manifestasyondur.
Karaciğer kistleri, otozomal dominant polikistik böbrek hastalığının (ODPBH) en sık saptanan böbrek dışı (ekstrarenal) manifestasyonudur. Yaşla birlikte görülme sıklığı artar ve 60 yaş üzerindeki hastaların yaklaşık %70-90'ında ultrasonda izlenebilir. Genellikle karaciğer fonksiyonlarını bozmazlar ve asemptomatik seyrederler.

Step-by-Step Solution

1
Klinik verileri değerlendir
Hastada bilateral böbrek ve karaciğer kistleri saptanmış, ODPBH tanısı konulmuştur.
Tanının netleştirilmesi, ekstrarenal bulguların yorumlanması için temeldir.
2
Ekstrarenal bulguların sıklıklarını karşılaştır
Karaciğer kistleri %70-90, Mitral kapak prolapsusu %25, İntrakraniyal anevrizma %5-10.
Soruda sorulan 'en sık' bulguyu belirlemek için istatistiksel veriler kullanılır.
3
Doğru ifadeyi belirle
En sık görülen bulgunun karaciğer kistleri olduğu saptanır.
Karaciğer kistleri en yaygın ekstrarenal bulgudur.

Key Concept

ODPBH'de en sık görülen ekstrarenal bulgu karaciğer kistleridir.

Hints

1
En sık görülen ekstrarenal bulgunun en tehlikeli olan (anevrizma) olmadığını hatırlayın.
2
Kistik yapıların sadece böbrekle sınırlı kalmayıp karaciğerde de yaygın olduğunu düşünün.

Practice More

ODPBH'de anevrizma taraması için endikasyonları gözden geçirin.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question