Examkin

Question

Difficulty: EasyÖzofagus Hastalıkları

4242 yaşında kadın hasta, yaklaşık 66 aydır devam eden katı gıdalara karşı yutma güçlüğü ve halsizlik şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde dilde papilla kaybı (glosit) ve tırnaklarda çökme (koilonişi) saptanıyor. Laboratuvar tetkiklerinde hemoglobin 8.58.5 g/dLg/dL, MCVMCV 6666 fLfL ve ferritin düzeyi düşük bulunuyor. Bu hastada yutma güçlüğünün en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Üst özofagusta ağ (web) yapısıAnswer
  2. B
    Distal özofagusta Schatzki halkası
  3. C
    Özofagus alt sfinkterinde gevşeme kusuru
  4. D
    Özofagus mukozasında lineer ülserasyonlar
  5. E
    Özofagus gövdesinde yaygın (diffüz) spazm

Answer

Üst özofagusta ağ (web) yapısı Plummer-Vinson sendromunun tipik bulgusudur.
Üst özofagusta ağ (web) yapısı, Plummer-Vinson sendromu (diğer adıyla Paterson-Kelly sendromu) için karakteristiktir. Bu sendrom özellikle orta yaşlı kadınlarda görülür ve demir eksikliği anemisi, glosit (dilde düzleşme), koilonişi (kaşık tırnak) ve özofageal web triadı ile tanınır. Bu hastaların post-krikoid bölgedeki yassı hücreli kanser (SCC) riski artmıştır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Disfaji, demir eksikliği anemisi, glosit ve koilonişi birlikteliği saptandı.
Sendromik bir tanıyı destekleyen klasik bulguları birleştirmek için.
2
Tanıyı koy
Bu tablo Plummer-Vinson (Paterson-Kelly) sendromudur.
Belirtilen bulguların tamamı bu spesifik sendroma işaret eder.
3
Eşlik eden anatomik lezyonu belirle
Plummer-Vinson sendromunda üst özofagusta (post-krikoid bölge) web (ağ) izlenir.
Sendromun patognomonik özofagus bulgusunu seçmek için.

Key Concept

Plummer-Vinson Sendromu Triadı: Demir Eksikliği Anemisi + Disfaji + Özofageal Web

Practice More

Plummer-Vinson sendromlu hastaların hangi kanser türü için risk altında olduğunu araştırınız (Post-krikoid SCC).
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Özofagus Hastalıkları

More questions from this topic