yaşında erkek çocuk, yaklaşık üç aydır boyun bölgesinde bulunan, ağrısız ve yavaş büyüyen bir kitle şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenesinde sol servikal bölgede çapında, ağrısız, lastik kıvamında, mobil lenfadenopati saptanıyor. Hastanın öyküsünden aralıklı ateş ve gece terlemesi olduğu öğreniliyor. Yapılan lenf nodu biyopsisinin histopatolojik incelemesinde; yaygın klasik Reed-Sternberg hücreleri ile birlikte lenfosit, eozinofil, plazma hücresi ve histiyositlerden oluşan polimorfik bir inflamatuar zemin izleniyor. Bu hasta için en olası Hodgkin lenfoma alt tipi aşağıdakilerden hangisidir?
- ANodüler sklerozan
- Mikst selülerAnswer
- CLenfositten zengin
- DLenfositten fakir
- ENodüler lenfosit baskın
Answer
Mikst selüler Hodgkin lenfoma
Vakada tanımlanan polimorfik inflamatuar zemin (lenfosit, eozinofil, plazma hücresi ve histiyositler) ve klasik Reed-Sternberg hücrelerinin varlığı, Mikst selüler Hodgkin lenfoma için karakteristiktir. Bu alt tip, gelişmekte olan ülkelerde ve yaş altı çocuklarda en sık görülen form olup Epstein-Barr Virüsü (EBV) ile çok yüksek oranda (%75-90) ilişkilidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Mikst selüler Hodgkin lenfoma, çocukluk çağında (özellikle 10 yaş altında) sık görülen, EBV ile %75-90 oranında ilişkili olan ve histolojisinde polimorfik inflamatuar zemin izlenen alt tiptir.
Practice More
Hodgkin lenfomada B semptomlarının (ateş, gece terlemesi, kilo kaybı) varlığının Ann Arbor evrelemesindeki önemini gözden geçirin.
Estimated Time:1m 30s