Examkin

Question

Difficulty: MediumÖzofagus Hastalıkları

4545 yaşında erkek hasta, yaklaşık 66 aydır devam eden yemek sonrası retrosternal yanma (pirozis) ve ağzına acı su gelmesi şikayetleriyle başvuruyor. Yapılan endoskopide distal özofagusta hiperemi saptanıyor ve bu bölgeden biyopsi alınıyor. Mikroskobik incelemede yassı epitel içerisinde tek tük eozinofil lökositler, epitel kalınlığının %20’sini aşan bazal tabaka hiperplazisi ve lamina propria papillalarında uzama izleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Reflü özofajitiAnswer
  2. B
    Eozinofilik özofajit
  3. C
    Barrett özofagusu
  4. D
    Candida özofajiti
  5. E
    Özofagus skuamöz hücreli karsinomu

Answer

Reflü özofajiti (Gastroözofageal Reflü Hastalığı)
Hastada görülen pirozis ve regürjitasyon şikayetleri klinik olarak gastroözofageal reflü hastalığını (GÖRH) desteklemektedir. Mikroskobik incelemede saptanan eozinofil infiltrasyonu, bazal tabakanın epitel kalınlığının %20’sinden fazla artması (hiperplazi) ve papillaların epiteli yüzeyine doğru uzaması (elongasyon), GÖRH'e bağlı gelişen reflü özofajitinin tipik tanısal triadıdır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik semptomları ve endoskopik bulguları analiz et.
Gastroözofageal reflü şüphesi.
Retrosternal yanma (pirozis) ve asit regürjitasyonu, reflü hastalığının en tipik klinik belirtileridir.
2
Histopatolojik triadın varlığını kontrol et.
Reflü özofajiti tanısının doğrulanması.
Yassı epitelde eozinofil/nötrofil infiltrasyonu, bazal tabaka hiperplazisi ve lamina propria papilla elongasyonu (uzaması) reflü özofajiti için karakteristiktir.

Key Concept

Reflü özofajitinin karakteristik mikroskobik bulguları (Bazal hiperplazi, papiller uzama ve eozinofiller).
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Özofagus Hastalıkları

More questions from this topic