Sekonder hemostazın 'ortak yolu' (common pathway) üzerinde yer alan ve pıhtılaşma sürecini… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Sekonder hemostazın 'ortak yolu' (common pathway) üzerinde yer alan ve pıhtılaşma sürecinin en kritik basamaklarından biri olan protrombinin trombine dönüşümü, 'protrombinaz kompleksi' tarafından katalize edilir. Aşağıdakilerden hangisi, bu kompleksin yapısında kofaktör olarak yer alan ve Vitamin K bağımlı sentezlenmeyen pıhtılaşma faktörüdür?

A
Faktör $II$
Faktör $V$ Answer
C
Faktör $VII$
D
Faktör $IX$
E
Faktör $X$

Answer

Protrombinaz kompleksinde kofaktör olarak görev yapan ve Vitamin K bağımlı olmayan faktör Faktör

V

'dir.

Protrombinaz kompleksi; Faktör

Xa

(serine proteaz), Faktör

Va

(kofaktör), kalsiyum ve fosfolipidden oluşan fonksiyonel bir birimdir. Bu komplekste Faktör

V

, trombin tarafından aktive edildikten sonra (Faktör

Va

) kofaktör olarak görev yapar. Faktör

II, VII, IX

X

karaciğerde Vitamin K varlığında gama-karboksilasyona uğrarken, Faktör

V

bu grupta yer almaz ve Vitamin K bağımlı değildir.

Step-by-Step Solution

Protrombinaz kompleksinin bileşenlerini belirle.

Kompleks; Faktör

Xa

(enzim), Faktör

Va

(kofaktör), kalsiyum (

Ca^{2+}

) ve fosfolipid yüzeyden oluşur.

Ortak yolağın en önemli enzimatik reaksiyonu bu kompleks aracılığıyla gerçekleşir.

Vitamin K bağımlı faktörleri listele.

Faktör

II, VII, IX

X

Vitamin K bağımlı sentezlenir.

Gama-karboksilasyon mekanizması bu faktörlerin kalsiyuma bağlanması için gereklidir.

Kriterleri birleştirerek doğru faktörü seç.

Faktör

V

, hem kompleksin kofaktörü olup hem de Vitamin K bağımlı olmayan tek seçenektir.

Faktör

V

kofaktör olarak Faktör

Xa

'nın aktivitesini binlerce kat artırır ancak yapısal olarak Vitamin K bağımlı değildir.

Key Concept

Protrombinaz Kompleksi Bileşenleri ve Vitamin K Bağımlılığı

Estimated Time:1m 30s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic