aylık bir bebek, iki saattir devam eden öksürük ve nefes darlığı şikayetiyle acil servise getirilmiştir. Yapılan fizik muayenesinde solunum sayısı ( aylık için taşipne sınırı ) olarak saptanıyor. Bu hastada aşağıdaki fizik muayene bulgularından hangisinin varlığı, öncelikle bir alt solunum yolu enfeksiyonundan (bronşiyolit gibi) ziyade, bir üst solunum yolu obstrüksiyonunu (krup gibi) düşündürmelidir?
- İnspiratuar stridorAnswer
- BEkspiratuar hışıltı (wheezing)
- Cİnce raller (çatırtı sesleri)
- DEkspiryum süresinin uzaması
- EAkciğerlerde havalanma artışı (hiperinflasyon)
Answer
İnspiratuar stridor (Üst solunum yolu tıkanıklığının tipik göstergesi)
İnspiratuar stridor, havayolu darlığının larenks veya trakea gibi toraks dışı (üst) seviyede olduğunu gösteren temel fizik muayene bulgusudur. Krup (laringotrakeobronşit) gibi üst solunum yolu enfeksiyonlarında tipik olarak duyulur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Üst ve Alt Solunum Yolu Obstrüksiyonlarının Klinik Ayrımı
Hints
1
Darlığın göğüs kafesinin dışında mı yoksa içinde mi olduğunu düşünün.
Practice More
Akut bronşiyolitte en sık görülen radyolojik bulguları (havalanma artışı, peribronşiyal kalınlaşma) gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:45s