38 yaşında, HIV pozitif (CD4+ hücre sayısı: ) bir hasta; iki haftadır giderek artan baş ağrısı, düşük dereceli ateş ve hafif konfüzyon şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde ense sertliği saptanıyor. Yapılan lomber ponksiyon sonrası beyin omurilik sıvısı (BOS) basıncının belirgin arttığı, lenfositik pleositoz ile birlikte glukozun düşük ve proteinin yüksek olduğu görülüyor. BOS örneğinin çini mürekkebi ile boyanmasında geniş kapsüllü maya hücreleri izleniyor. Bu enfeksiyonun etkeni ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Fenol oksidaz aktivitesi sayesinde kuş yemi (Staib) agarında siyah-kahverengi koloniler oluşturur.Answer
- Bİnsan serumunda 'de 2-3 saat inkübe edildiğinde germ tüp (çimlenme borusu) oluşturur.
- CÜreaz aktivitesi göstermemesi ile diğer fırsatçı mayalardan ayırt edilir.
- DTermal dimorfik bir mantardır; dokuda maya, doğada küf formunda bulunur.
- EEnfeksiyonun en önemli kaynağı okaliptüs ağaçları ve çürümüş ağaç kovuklarıdır.
Answer
Etkenin fenol oksidaz aktivitesi sayesinde kuş yemi (Staib) agarında siyah-kahverengi koloniler oluşturması doğrudur.
Kriptokokların en karakteristik özelliklerinden biri fenol oksidaz (lakkaz) enzimine sahip olmalarıdır. Bu enzim, kuş yemi (Staib veya Niger seed) agarında bulunan substratları (örneğin kafeik asit) melanin pigmentine oksitleyerek kolonilerin siyah veya koyu kahverengi görünmesini sağlar. Bu özellik, C. neoformans'ın identifikasyonunda altın standartlardan biridir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Cryptococcus neoformans'ın tanısında kapsül varlığı (çini mürekkebi) ve fenol oksidaz aktivitesi (kuş yemi agarı) temel belirleyicilerdir.
Estimated Time:1m 15s