aylık, daha önce sağlıklı bir bebek; burun akıntısı ve hafif ateş sonrası gelişen hışıltı ve solunum sıkıntısı ile acil servise başvuruyor. Fizik muayenede yaygın ekspiratuar wheezing (hışıltı) ve subkostal çekilmeler saptanıyor. Akut bronşiyolit tanısı alan bu hastada güncel pediatri kılavuzlarına göre tedavinin temelini aşağıdakilerden hangisi oluşturur?
- Destekleyici tedavi (yeterli hidrasyonun sağlanması ve nazal pasajın temizlenmesi)Answer
- BOral veya sistemik kortikosteroid uygulaması
- CBirinci kuşak sefalosporinler ile antibiyotik profilaksisi
- DRutin nebulize salbutamol (beta-2 agonist) tedavisi
- EGöğüs fizyoterapisi ve postural drenaj
Answer
Destekleyici tedavi (yeterli hidrasyonun sağlanması ve nazal pasajın temizlenmesi)
Akut bronşiyolitte havayolu daralması düz kas spazmından çok mukozal ödem, mukus üretimi ve hücresel debris kaynaklıdır. Bu nedenle, nebulize bronkodilatörler veya steroidler çoğu hastada etkisizdir. Tedavinin asıl amacı, hastanın yeterli oksijen almasını sağlamak (gerekirse oksijen desteği), burun tıkanıklığını gidererek solunum işini azaltmak ve sıvı kaybını önlemektir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Akut bronşiyolitte tedavinin temel taşı destekleyici bakımdır; rutin ilaç kullanımı önerilmez.
Estimated Time:45s