Pre-menopozal dönemdeki bir kadın hastada, belirgin sıkıntıya yol açan ve başka bir tıbbi … — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Pre-menopozal dönemdeki bir kadın hastada, belirgin sıkıntıya yol açan ve başka bir tıbbi nedene bağlanamayan 'hipoaktif cinsel istek bozukluğu' ( $HSDD$ ) tedavisi için $FDA$ onayı almış olan ajanın serotonin reseptörleri üzerindeki temel etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

$5-HT_{1A}$ reseptör agonizması ve $5-HT_{2A}$ reseptör antagonizmasıAnswer
B
$5-HT_{1A}$ reseptör antagonizması ve $5-HT_{2A}$ reseptör agonizması
C
$5-HT_{1A}$ parsiyel agonizması ve serotonin geri alım ( $SERT$ ) inhibisyonu
D
$5-HT_{2A}$ reseptör antagonizması ve serotonin geri alım ( $SERT$ ) inhibisyonu
E
$5-HT_{1B/1D}$ reseptör agonizması ve $5-HT_3$ reseptör antagonizması

Answer

Hipoaktif cinsel istek bozukluğu (HSDD) tedavisinde kullanılan flibanserin,

5-HT_{1A}

reseptör agonizması ve

5-HT_{2A}

reseptör antagonizması yaparak etki gösterir.

Pre-menopozal kadınlarda görülen hipoaktif cinsel istek bozukluğu (

HSDD

) tedavisinde flibanserin kullanılır. Flibanserin, post-sinaptik

5-HT_{1A}

reseptörlerine tam agonist olarak bağlanırken,

5-HT_{2A}

reseptörlerine antagonist olarak etki eder. Bu mekanizma 'disinhibisyon' yoluyla prefrontal kortekste dopamin ve norepinefrin düzeylerini yükseltir, bu da cinsel motivasyonu ve isteği artırır.

Step-by-Step Solution

Klinik tablonun analiz edilmesi

Hipoaktif cinsel istek bozukluğu (

HSDD

) teşhisi konulmuş.

Tedavide kullanılan spesifik ilacı belirlemek için endikasyonun netleştirilmesi gerekir.

Onaylı ilacın hatırlanması

Pre-menopozal kadınlarda

HSDD

için onaylı ilaç flibanserindir.

Flibanserin, bu alanda FDA onayı alan ilk serotonerjik modülatördür.

İlacın farmakodinamik profilinin değerlendirilmesi

Flibanserin post-sinaptik

5-HT_{1A}

agonisti ve

5-HT_{2A}

antagonistidir.

Bu kombinasyon, cinsel isteği baskılayan serotonini azaltırken, isteği artıran dopamin ve norepinefrin salınımını prefrontal kortekste artırır.

Key Concept

Flibanserin'in dual serotonerjik mekanizması (

5-HT_{1A}

agonizma /

5-HT_{2A}

antagonizma)

Practice More

Flibanserin'in alkol ile kullanımındaki ciddi hipotansiyon riskini ve sitokrom P450 etkileşimlerini inceleyin.

Estimated Time:1m 30s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Practice More

Topics

More questions from this topic