Examkin

Question

Difficulty: Easyİskemik Kalp Hastalıkları

7070 yaşında erkek hasta, 33 ay önce geçirdiği şiddetli bir transmural miyokard enfarktüsü sonrası kronik kalp yetmezliği semptomları nedeniyle takip edilmektedir. Bu hastada, enfarktüsün meydana geldiği miyokard bölgesinde görülmesi beklenen morfolojik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Yoğun nötrofil lökosit infiltrasyonu ve koagülasyon nekrozu
  2. B
    Yoğun makrofaj infiltrasyonu ve nekrotik miyositlerin fagositozu
  3. C
    Belirgin granülasyon dokusu ve yeni damar oluşumları
  4. Beyaz renkli, yoğun kollajen içeren aselüler fibröz skar dokusuAnswer
  5. E
    Miyofibrillerde dalgalanma (wavy fibers) ve interstisyel ödem

Answer

Enfarktüsün meydana geldiği bölgede yoğun kollajen içeren beyaz renkli aselüler fibröz skar dokusu görülmesi beklenir.
Enfarktüsün üzerinden 33 ay gibi uzun bir süre geçtiğinde, inflamatuar süreçler ve granülasyon dokusu aşaması tamamlanmıştır. Miyokard rejenerasyon yapamadığı için bu alan, makroskobik olarak beyaz-gri renkli, sert; mikroskobik olarak ise aselüler ve yoğun kollajen demetlerinden oluşan bir fibröz skar dokusu ile onarılır.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın enfarktüs sonrası geçirdiği süreyi değerlendirin.
Enfarktüs üzerinden 33 ay gibi uzun bir süre geçmiştir.
Miyokard enfarktüsü sonrası doku değişiklikleri kronolojik bir sıra izler ve 33 ay kronik/son evreyi temsil eder.
2
Bu kronolojik aşamaya karşılık gelen patolojik süreci belirleyin.
Kalıcı hasar sonrası doku onarımı fibrozis (skar oluşumu) ile tamamlanmıştır.
Kardiyomiyositlerin bölünme yeteneği olmadığından, nekrotik alanlar granülasyon dokusu üzerinden skar dokusuna dönüşerek iyileşir.

Key Concept

Miyokard enfarktüsü sonrası iyileşme evreleri ve skar dokusu gelişimi.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

İskemik Kalp Hastalıkları

More questions from this topic