Question

Difficulty: MediumKoagülasyon Kaskadı (Sekonder Hemostaz)

Sekonder hemostaz sürecinde intrinsik ve ekstrinsik pıhtılaşma yolaklarının her ikisi de koagülasyon kaskadını ilerleterek ortak yolağın başlangıç enzimi olan Faktör X'un aktivasyonunu sağlar. İntrinsik yolakta bu görevi üstlenen ve 'intrinsik tenaz' olarak adlandırılan aktivasyon kompleksinin enzimatik bileşeni, kofaktörü ve aktivasyon için gerekli ortam şartları aşağıdakilerin hangisinde doğru eşleştirilmiştir?

  1. Enzim: Faktör IXa | Kofaktör: Faktör VIIIa | Ortam: Ca²⁺ ve FosfolipidAnswer
  2. B
    Enzim: Faktör VIIa | Kofaktör: Doku Faktörü | Ortam: Ca²⁺ ve Fosfolipid
  3. C
    Enzim: Faktör Xa | Kofaktör: Faktör Va | Ortam: Ca²⁺ ve Fosfolipid
  4. D
    Enzim: Faktör XIa | Kofaktör: HMWK | Ortam: Negatif Yüklü Yüzey
  5. E
    Enzim: Faktör IIa | Kofaktör: Faktör XIIIa | Ortam: Ca²⁺

Answer

İntrinsik tenaz kompleksi, enzim olarak Faktör IXa, kofaktör olarak Faktör VIIIa ve aktivasyon için gerekli ortam olarak Ca2+Ca^{2+} ve fosfolipid yüzeylerden oluşur.
Sekonder hemostazda intrinsik yolak, temas aktivasyonu ile başlar ancak en önemli amplifikasyon basamağı Faktör X aktivasyonudur. Bu basamakta görev alan 'intrinsik tenaz' kompleksi; bir serin proteaz olan Faktör IXa (enzim), bir protein kofaktör olan Faktör VIIIa (kofaktör), kalsiyum iyonları (Ca2+Ca^{2+}) ve trombosit membran fosfolipidlerinden meydana gelir. Bu kompleks, Faktör X'u çok daha hızlı ve etkin bir şekilde Faktör Xa'ya dönüştürür.

Step-by-Step Solution

1
Sorudaki 'intrinsik tenaz' terimini analiz et.
İntrinsik tenaz, intrinsik yolak üzerinden Faktör X'u aktive eden enzim kompleksidir.
Tenaz (X-ase), Faktör X'u parçalayan/aktive eden enzim anlamına gelir.
2
Kompleksin bileşenlerini hatırla.
Bu kompleksin enzimatik kısmı aktifleşmiş Faktör IX (IXa), kofaktör kısmı ise aktifleşmiş Faktör VIII (VIIIa)'dır.
Faktör IXa tek başına zayıf bir enzimdir; aktivitesi için kofaktör VIIIa'ya muhtaçtır.
3
Gerekli ortam şartlarını belirle.
Reaksiyonun gerçekleşmesi için kalsiyum iyonları (Ca2+Ca^{2+}) ve trombosit yüzeyindeki fosfolipidler şarttır.
Vitamin K bağımlı faktörler (IX ve X) Ca2+Ca^{2+} aracılığıyla fosfolipid yüzeylere tutunarak reaksiyona girer.

Key Concept

İntrinsik tenaz kompleksi; Faktör IXa (enzim), Faktör VIIIa (kofaktör), Ca2+Ca^{2+} ve fosfolipidlerden oluşur.

Hints

1
İntrinsik yolak, Faktör VIII eksikliğinde (Hemofili A) ciddi şekilde aksar.
2
Aradığınız kompleks, Faktör X'u aktive eden 'tenaz' kompleksidir ve yapısında Hemofili A ve B faktörleri bulunur.
3
Hemofili B (Faktör IX eksikliği) enzimi, Hemofili A (Faktör VIII eksikliği) ise kofaktörü etkiler.

Practice More

Protrombinaz kompleksinin yapısı ve kofaktörleri üzerine bir soru çözünüz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question