Basit açlık (starvasyon) süreci ile majör cerrahi travma sonrası gelişen metabolik yanıt kıyaslandığında, travma hastasında aşağıdakilerden hangisinin görülmesi beklenir?
- İdrar yoluyla atılan nitrojen miktarında artışAnswer
- BBazal metabolizma hızında belirgin azalma
- CKeton cisimciklerinin ana enerji kaynağı olarak kullanılması
- Dİnsülin duyarlılığında artış
- EKaraciğerde glikojen depolarının korunması
Answer
İdrar yoluyla atılan nitrojen miktarında artış görülmesi beklenir.
Travma ve majör cerrahi sonrasında gelişen nöroendokrin yanıt, basit açlığın aksine protein katabolizmasını (proteoliz) şiddetle uyarır. Bu süreçte iskelet kaslarından salınan amino asitler (özellikle alanin ve glutamin) karaciğerde glukoneogenez için hammadde olarak kullanılır. Sonuç olarak üre sentezi ve idrarla atılan toplam nitrojen miktarı belirgin şekilde artar; bu duruma 'negatif azot dengesi' denir. Basit açlıkta ise vücut hayatta kalmak için protein depolarını korumaya çalışır, metabolik hızı düşürür ve ana enerji kaynağı olarak yağ asitleri ile keton cisimciklerini kullanır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Travma sonrası proteoliz ve negatif azot dengesi
Practice More
Travma sonrası gelişen 'ebb' ve 'flow' fazları arasındaki hemodinamik ve metabolik farkları tekrar ediniz.
Estimated Time:1m 30s