Üç yaşında bir erkek çocuk, beş gündür devam eden yüksek ateş, şiddetli öksürük ve solunum sıkıntısı şikayetleriyle acil servise getiriliyor. Fizik muayenesinde ateş , solunum sayısı , kalp hızı ve oksijen satürasyonu oda havasında ölçülüyor. Hastada bilateral konjonktival hiperemi ve farenkste eksüdatif tonsillofarenjit saptanıyor. Akciğer oskültasyonunda yaygın raller ve ekspiryumda hafif uzama duyuluyor. Akciğer grafisinde bilateral yama tarzında infiltrasyonlar ve belirgin hiperaerasyon izleniyor. Bu klinik tabloya neden olma olasılığı en yüksek olan etken aşağıdakilerden hangisidir?
- AdenovirüsAnswer
- BRespiratuar sinsityal virüs
- CMycoplasma pneumoniae
- DStreptococcus pneumoniae
- EBordetella pertussis
Answer
Adenovirüs, yüksek ateş ve alt solunum yolu bulgularına eşlik eden konjonktival hiperemi ve eksüdatif farenjit varlığında en olası etkendir.
Adenovirüs, çocuklarda alt solunum yolu enfeksiyonu yaparken aynı zamanda üst solunum yolu (eksüdatif farenjit) ve göz (konjonktivit) bulgularına yol açabilen karakteristik bir etkendir. Ayrıca akciğer grafisinde hem infiltrasyon hem de hava hapsi (hiperaerasyon) bulgularının birlikte görülmesi viral bir süreci desteklerken, yüksek ateş ve ağır seyir Adenovirüs'ü ön plana çıkarır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Adenovirüs pnömonisi, şiddetli klinik seyri ve ekstrapulmoner (farenjit, konjonktivit) bulguları ile diğer viral pnömonilerden ayrılır.
Estimated Time:1m 30s