Examkin

Question

Difficulty: EasyTiroid ve Antitiroid İlaçlar

Graves hastalığı nedeniyle total tiroidektomi planlanan bir hastada, tiroid bezinin vaskülaritesini azaltmak ve bezin kıvamını sertleştirerek cerrahi işlemi kolaylaştırmak amacıyla operasyondan 10-14 gün önce tedaviye eklenen farmakolojik ajan aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Propiltiourasil
  2. Lugol solüsyonuAnswer
  3. C
    Radyoaktif iyot (131I^{131}I)
  4. D
    Potasyum perklorat
  5. E
    Metimazol

Answer

Tiroid bezinin vaskülaritesini ve boyutunu azaltarak cerrahiyi kolaylaştıran ajan Lugol solüsyonudur (yüksek doz iyot).
Lugol solüsyonu gibi yüksek doz inorganik iyot preparatları, tiroglobulin proteolizini inhibe ederek (hormon salınımının engellenmesi) ve tiroid bezinin vasküler desteğini azaltarak etki gösterirler. Bu özellikleri sayesinde hipertiroidi hastalarında cerrahi öncesi kanama riskini azaltmak ve bezi sertleştirmek için standart olarak kullanılırlar.

Step-by-Step Solution

1
Klinik hedefin belirlenmesi
Tiroidektomi öncesi bezin vaskülaritesinin azaltılması gerekliliği saptandı.
Ameliyat sırasında kanama riskini düşürmek ve bezin kıvamını cerrahiye uygun hale getirmek kritiktir.
2
İlaç mekanizmalarının karşılaştırılması
Tiyonamidlerin (PTU, Metimazol) sentezi bozduğu, ancak yüksek doz iyodun salınımı ve vaskülariteyi etkilediği hatırlandı.
İyot, tiroid folikülünde vasküler yapıyı daraltıcı ve proteolizi engelleyici etki gösterir.
3
Uygun ajanın seçilmesi
Lugol solüsyonu (potasyum iyodür ve iyot karışımı) doğru seçenek olarak belirlendi.
Operasyondan 10-14 gün önce kullanıldığında en yüksek etkinliğe ulaşır.

Key Concept

Yüksek doz iyot (Lugol solüsyonu), tiroid hormonlarının salınımını (proteolizi) inhibe eder ve bezin vaskülaritesini azaltarak cerrahi hazırlıkta kullanılır.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Tiroid ve Antitiroid İlaçlar

More questions from this topic