Question

58 yaşında postmenopozal bir kadın hasta, son 1,5-2 yıl içinde ilerleyen ses kalınlaşması, erkek tipi saç dökülmesi ve şiddetli vücut kıllarında artış şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Fizik muayenede Ferriman-Gallwey skoru 26, klitoris uzunluğu ise $12 \, mm$ olarak ölçülüyor. Laboratuvar tetkiklerinde serum total testosteron düzeyi $285 \, ng/dL$ (N: $20-80$), DHEA-S düzeyi $120 \, \mu g/dL$ (N: $100-350$) ve 17-OH progesteron düzeyi $1,2 \, ng/mL$ (N: $<2$) saptanıyor. Transvajinal ultrasonografide uterus atrofik, her iki over ise solid kitle içermeksizin hafif artmış hacimli ve hiperekojen stroma ile izleniyor. Bu klinik tablo ve bulgular eşliğinde en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?