Question

Difficulty: EasySafra Kesesi ve Safra Yolları Tümörleri

Ağrısız sarılık nedeniyle tetkik edilen bir hastanın manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi (MRCPMRCP) incelemesinde; saptanan tümörün ana hepatik kanalda yerleştiği, ancak sağ ve sol hepatik kanalların birleşim yerine (bifurkasyon) ulaşmadığı görülmüştür. Bismuth-Corlette sınıflamasına göre bu tümör hangi tip olarak adlandırılır?

  1. Tip IAnswer
  2. B
    Tip II
  3. C
    Tip IIIa
  4. D
    Tip IIIb
  5. E
    Tip IV

Answer

Bismuth-Corlette sınıflamasına göre ana hepatik kanalda olup bifurkasyona ulaşmayan tümörler Tip I olarak sınıflandırılır.
Bismuth-Corlette sınıflamasında Tip I tümörler, ana hepatik kanalda sınırlı olup proksimalde sağ ve sol hepatik kanalların birleştiği noktaya (bifurkasyon) en az 22 cmcm mesafe bırakır veya bu noktayı tutmaz.

Step-by-Step Solution

1
Tümörün anatomik yerleşimini belirle.
Tümör ana hepatik kanalda (common hepatic duct) yer alıyor.
Bismuth-Corlette sınıflaması safra yolları tümörlerinin proksimal yayılımına dayanır.
2
Bifurkasyon (sağ ve sol kanal birleşimi) tutulumunu kontrol et.
Tümör bifurkasyona ulaşmamıştır.
Bifurkasyona ulaşmayan tümörler en düşük proksimal evrede yer alır.
3
Tanımı Bismuth sınıflamasıyla eşleştir.
Bifurkasyonun korunmuş olması bu tümörü Tip I yapar.
Sınıflamanın ilk basamağı bifurkasyonun tutup tutulmamasıdır.

Key Concept

Bismuth-Corlette Sınıflaması

Practice More

Bismuth-Corlette sınıflamasına göre cerrahi rezektabilite kriterlerini ve her tip için gereken standart cerrahi prosedürü (örn. Tip IIIa için sağ hepatektomi) gözden geçirin.
Estimated Time:45s
Rate this question