Examkin

Question

Difficulty: EasyNonsteroid Antiinflamatuar İlaçlar (NSAİİ)

Düşük dozlarda (22 g/gu¨ng/gün altı) renal tübüllerden ürik asit atılımını azaltarak hiperürisemiye yol açabilen ve bu etkisi nedeniyle gut tanısı olan hastalarda analjezik olarak kullanımı önerilmeyen ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. AspirinAnswer
  2. B
    Parasetamol
  3. C
    İndometazin
  4. D
    Naproksen
  5. E
    Selekoksib

Answer

Aspirin, düşük dozlarda ürik asit atılımını baskılayarak hiperürisemiye neden olduğu için gut hastalarında önerilmez.
Aspirin, proksimal tübüllerde ürik asit ile aynı transport sistemini (OAT) kullanarak yarışmaya girer. Düşük dozlarda (<2<2 g/gu¨ng/gün), ürik asit sekresyonunu baskılayarak hiperürisemiye yol açar. Bu durum gut hastalarında ürik asit kristallerinin çökmesini kolaylaştırarak atakları tetikleyebilir. (Not: Çok yüksek dozlarda, >4>4 g/gu¨ng/gün, ürik asit reabsorpsiyonunu da inhibe ederek ürikozürik etki gösterir ancak bu dozlar toksiktir).

Step-by-Step Solution

1
İlacın renal tübüler etkisini belirleme
Aspirin, düşük dozlarda (<2<2 g/gu¨ng/gün) böbrek proksimal tübüllerinden ürik asit sekresyonunu (salgılanmasını) inhibe eder.
Bu dozlarda ürik asit atılımı azalır ve plazma ürik asit düzeyi yükselir.
2
Klinik kontrendikasyonu değerlendirme
Hiperürisemi, gut hastalarında akut atakları tetikleyebilir.
Aspirin'in bu doza bağımlı etkisi, onu gut hastalarında riskli bir analjezik yapar.

Key Concept

Aspirin'in doza bağımlı ürik asit atılım etkisi
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Nonsteroid Antiinflamatuar İlaçlar (NSAİİ)

More questions from this topic