Question

Difficulty: EasySantral Etkili Kas Gevşeticiler

Multipl skleroz (MSMS) gibi üst motor nöron lezyonlarına bağlı gelişen spastisite tedavisinde kullanılan, spinal kord düzeyinde α2\alpha_2-adrenerjik reseptörleri aktive ederek etki gösteren ve kullanımı sırasında hepatotoksisite riski nedeniyle karaciğer fonksiyon testlerinin izlenmesi gereken ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. TizanidinAnswer
  2. B
    Baklofen
  3. C
    Siklobenzaprin
  4. D
    Dantrolen
  5. E
    Süksinilkolin

Answer

Tizanidin, spinal kord düzeyinde α2\alpha_2-adrenerjik reseptörleri aktive eden ve hepatotoksisite riski taşıyan santral etkili bir kas gevşeticidir.
Tizanidin, spinal korddaki presinaptik ve postsinaptik α2\alpha_2-adrenerjik reseptörleri aktive ederek eksitatör nörotransmitter salınımını azaltan santral etkili bir kas gevşeticidir. Klinik kullanımında hastaların yaklaşık %5'inde karaciğer enzimlerinde yükselme görülebildiği için periyodik karaciğer fonksiyon testi izlemi zorunludur.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik durumunu ve hedeflenen reseptör etkisini tanımlama.
Üst motor nöron lezyonuna bağlı spastisitede spinal kord düzeyinde etki eden bir ilaç aranmaktadır.
Soruda spastisite tedavisi ve spesifik olarak α2\alpha_2 agonizması vurgulanmaktadır.
2
Seçeneklerdeki ilaçların mekanizmalarını ve yan etki profillerini karşılaştırma.
Baklofen GABABGABA_B agonistidir, dantrolen kalsiyum salınımını engeller, diazepam ise GABAAGABA_A reseptörlerini etkiler.
Ayırıcı tanı için her ilacın birincil etki mekanizmasını bilmek gereklidir.
3
α2\alpha_2 agonist etkisi ve karaciğer fonksiyon takibi gerekliliğini eşleştirme.
Tizanidin, klonidin benzeri bir α2\alpha_2 agonisti olup karaciğer fonksiyonlarını etkileyebilen tek santral kas gevşeticidir.
Hepatotoksisite riski tizanidinin karakteristik ve klinik olarak izlenmesi gereken bir yan etkisidir.

Key Concept

Santral etkili kas gevşeticiler arasında yer alan tizanidin, hem mekanizması (α2\alpha_2 agonizması) hem de spesifik laboratuvar takibi (karaciğer enzimleri) ile ayırt edilir.

Practice More

Baklofenin intratekal kullanımı ve aniden kesilmesiyle oluşan yoksunluk tablosundaki nöbet riskini inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:45s
Rate this question