Examkin

Question

Difficulty: MediumDuodenum

Duodenum bölümlerinin karın arka duvarındaki yerleşimleri, komşulukları ve periton ile olan ilişkileri dikkate alındığında; duodenum'un dördüncü parçası (pars ascendenspars\ ascendens) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Aorta abdominalis'in solunda yukarı doğru yükselerek L2L_2 vertebra seviyesinde flexura duodenojejunalis'e ulaşır.Answer
  2. B
    Başlangıcından itibaren tamamen intraperitoneal bir organ olarak seyir gösterir.
  3. C
    Vena cava inferior'un hemen önünden geçerek sağa doğru yönelir.
  4. D
    Ligamentum suspensorium duodeni (Treitz bağı), bu segmenti her zaman L1L_1 vertebra gövdesinin sağ tarafına asar.
  5. E
    Arka komşuluğunda vena portae hepatis ve ductus choledochus yer alır.

Answer

Duodenum'un dördüncü parçası (pars ascendenspars\ ascendens), aorta abdominalis'in solunda yer alıp yukarı yükselerek L2L_2 seviyesinde sonlanır.
Doğru ifade, dördüncü parçanın aorta abdominalis'in sol tarafında yükseldiği ve L2L_2 vertebra seviyesinde flexura duodenojejunalis ile jejunuma bağlandığıdır. Bu bölge Treitz bağı (m. suspensorius duodenim.\ suspensorius\ duodeni) ile diyaframın sağ crus'una asılır.

Step-by-Step Solution

1
Duodenum bölümlerinin vasküler yapılarla ilişkisini belirle.
Pars horizontalis (P3) IVC ve Aorta'nın önünden geçerken, pars ascendens (P4) Aorta'nın solunda yer alır.
Dördüncü parça yukarı ve sola doğru bir seyir izleyerek flexura duodenojejunalis'e ulaşır.
2
Peritoneal ilişkileri değerlendir.
P2, P3 ve P4 sekonder retroperitonealdir.
Duodenumun çoğu retroperitonealdir, ancak flexura duodenojejunalis seviyesinde Treitz bağı ile tutunup tekrar intraperitoneal (jejunum) olur.
3
Vertebral seviyeyi ve landmarkları doğrula.
Flexura duodenojejunalis L2L_2 seviyesindedir ve Treitz bağı buraya tutunur.
TUS sorularında vertebral seviyeler ve büyük damarlarla (Aorta/IVC) olan sağ/sol ilişkisi kritik ayırt edicidir.

Key Concept

Duodenum'un dördüncü parçasının (pars ascendens) topografik anatomisi ve peritoneal geçişi.

Practice More

Duodenum'un üçüncü parçasının (pars horizontalis) önünden geçen vasküler yapıları (SMA/SMV) ve bunun klinik önemi olan SMA sendromunu inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Duodenum

More questions from this topic