Examkin

Question

Difficulty: MediumKoagülasyon Kaskadı (Sekonder Hemostaz)

Koagülasyon kaskadında yer alan Faktör II,VII,IXII, VII, IX ve XX, karaciğerde Vitamin K bağımlı olarak sentezlenen ve fonksiyon göstermek için Ca2+Ca^{2+} iyonları ile fosfolipid yüzeylere ihtiyaç duyan proteinlerdir. Sekonder hemostaz sürecinde ekstrinsik ve intrinsik yolaklar farklı proteazlar üzerinden ilerleyerek Faktör XX aktivasyonunda birleşir ve ardından ortak yolak başlar.

Buna göre; Faktör XX'u aktive eden 'ekstrinsik tenaz' kompleksinin enzim bileşeni ile bu aktivasyonun ürünü olan Faktör XaX_a tarafından ortak yolakta doğrudan substrat olarak kullanılan pıhtılaşma faktörü aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?

  1. Faktör VIIVII - Faktör IIIIAnswer
  2. B
    Faktör IXIX - Faktör IIII
  3. C
    Faktör VIIVII - Faktör IXIX
  4. D
    Faktör XIIXII - Faktör XX
  5. E
    Faktör IXIX - Faktör XX

Answer

Doğru eşleşme, ekstrinsik tenaz enzim bileşeni olarak Faktör VII ve ortak yolak substratı olarak Faktör II şeklindedir.
Sekonder hemostazda ekstrinsik tenaz kompleksi, damar hasarı ile salınan Doku Faktörü (TFTF) ve plazmadaki Faktör VIIaVIIa'nın birleşmesiyle oluşur; burada enzim (proteaz) görevini Faktör VIIaVIIa üstlenir. Bu kompleksin aktivasyonu sonucunda oluşan Faktör XaX_a, ortak yolağın merkezinde yer alan protrombinaz kompleksini kurar. Protrombinaz kompleksinde Faktör XaX_a enzim olarak görev yaparken, Vitamin K bağımlı bir diğer faktör olan Faktör IIII (protrombin) substrat olarak kullanılır ve trombine dönüştürülür.

Step-by-Step Solution

1
Ekstrinsik tenaz kompleksinin bileşenlerini belirle.
Ekstrinsik tenaz = Doku Faktörü (TFTF) + Faktör VIIaVIIa + Ca2+Ca^{2+} + Fosfolipid.
Bu kompleks Faktör XX'u aktive ederek ortak yolağa geçişi sağlar.
2
Ortak yolağın başlangıcını ve protrombinaz kompleksini analiz et.
Protrombinaz = Faktör XaX_a + Faktör VaV_a + Ca2+Ca^{2+} + Fosfolipid.
Bu kompleks, Faktör XaX_a'nın enzim gücünü kullanarak bir sonraki basamaktaki substratı etkiler.
3
Faktör XaX_a tarafından etkilenen ana substratı tanımla.
Faktör XaX_a, Faktör IIII'yi (Protrombin) aktif Faktör IIaII_a (Trombin) haline getirir.
Faktör IIII, ortak yolağın en kritik Vitamin K bağımlı substratıdır.

Key Concept

Koagülasyon kaskadında enzim-substrat ilişkisi ve Vitamin K bağımlı faktörlerin yerleşimi.

Alternative Method

Vitamin K bağımlı faktörleri '1972' (10, 9, 7, 2) koduyla hatırlayabilirsiniz. Bu soruda ekstrinsik (7) ve ortak yolak (2) faktörlerini eşleştirmeniz istenmiştir.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Koagülasyon Kaskadı (Sekonder Hemostaz)

More questions from this topic