Platizmayı geçen penetran boyun travması olan ve hemodinamik olarak stabil seyreden bir hastada, aşağıdaki bulgulardan hangisinin varlığı doğrudan cerrahi eksplorasyon yerine öncelikle bilgisayarlı tomografi anjiyografi () gibi ileri tetkiklerle değerlendirme yapılmasını gerektirir?
- Cilt altı amfizemAnswer
- BYaradan sürekli hava gelmesi
- CGenişleyen hematom
- DBoyun bölgesinde üfürüm veya tril alınması
- EMasif hemoptizi
Answer
Cilt altı amfizem bulgusu, boyun travmalarında doğrudan cerrahi gerektirmeyen, ileri tetkik (BT, endoskopi vb.) ile araştırılması gereken bir 'yumuşak bulgu'dur.
Cilt altı amfizem, boyun bölgesindeki içi boş organ (laringotrakeal veya özofageal) yaralanmalarının bir göstergesi olabilir; ancak bu bir 'yumuşak bulgu' (soft sign) olarak sınıflandırılır. Hemodinamik olarak stabil olan bir hastada bu bulgunun varlığı, yaralanmanın yerini ve ciddiyetini belirlemek amacıyla bilgisayarlı tomografi anjiyografi (), özofagoskopi veya bronkoskopi gibi tetkiklerin yapılmasını gerektirir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Boyun travmalarında 'Sert Bulgular' (Hard Signs) doğrudan cerrahi, 'Yumuşak Bulgular' (Soft Signs) ise ileri tetkik endikasyonudur.
Practice More
Boyun travmalarında Zon II yaralanmalarının yönetimindeki güncel eğilimleri (fizik muayene + BTA ağırlıklı yaklaşım) gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:45s