yaşında bir erkek hasta, şiddetli göğüs ağrısı ile acil servise başvurmuş ve akut transmural miyokard enfarktüsü tanısı almıştır. Hastaya uygulanan başarılı perkütan koroner girişim (anjiyoplasti) sonrası kan akımı sağlanmıştır. Ancak, reperfüzyon sonrası doku hasarının bir miktar daha arttığı ( ) ve bu süreçte mitokondriyal membran geçirgenlik artışının ( ) kritik bir rol oynadığı saptanmıştır. Bu süreçte mitokondriyal porun açılmasını tetikleyen ve farmakolojik olarak siklosporin ile inhibe edilerek nekrotik hücre ölümünü azaltabilen temel protein aşağıdakilerden hangisidir?
- ASitokrom c
- Siklofilin DAnswer
- CKaspaz-9
- DBax
- EAPAF-1
Answer
Siklofilin D
Siklofilin D, mitokondri iç membranında bulunan ve mitokondriyal geçirgenlik geçiş porunun (MPTP) açılmasını tetikleyen bir proteindir. İskemi ve özellikle reperfüzyon sırasında hücre içinde biriken kalsiyum ve serbest radikaller bu porun açılmasına neden olur. Por açıldığında mitokondriyal membran potansiyeli kaybolur, ATP üretimi durur ve hücre nekroza gider. Siklosporin, Siklofilin D'ye bağlanarak bu porun açılmasını engeller, bu da reperfüzyon hasarını ve nekrotik ölümü azaltan bir tedavi stratejisidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
İskemi-reperfüzyon zedelenmesinde mitokondriyal geçirgenlik geçiş poru (MPTP) ve Siklofilin D'nin rolü.
Estimated Time:1m 30s