Examkin

Question

Difficulty: Mediumİlaçların Dağılımı (Distiribüsyon)

70 kg70\text{ kg} ağırlığındaki bir hastaya, hedef plazma konsantrasyonu 10 mg/L10\text{ mg/L} olacak şekilde 700 mg700\text{ mg} dozda bir ilaç intravenöz bolus yolla uygulanmıştır. Yapılan ölçümde ilacın plazma proteinlerine bağlanma oranının %90\%90 olduğu saptanmıştır. Bu ilacın sanal dağılım hacmi (VdV_d) ve vücuttaki dağılım özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Sanal dağılım hacmi 7 L7\text{ L} olup, ilaç büyük oranda plazma kompartmanında kısıtlı kalmıştır.
  2. Sanal dağılım hacmi 70 L70\text{ L} olup, ilaç toplam vücut suyundan daha geniş bir alana dağılmıştır.Answer
  3. C
    Sanal dağılım hacmi 700 L700\text{ L} olup, ilaç çok yüksek oranda periferik dokularda ve yağda birikmiştir.
  4. D
    Plazma proteinlerine %90\%90 oranında bağlanması nedeniyle VdV_d değeri plazma hacmi (3.5−4 L3.5-4\text{ L}) ile sınırlı kalır.
  5. E
    İlacın sanal dağılım hacmi 0.1 L/kg0.1\text{ L/kg} olup, ilaç vasküler yatak dışına belirgin düzeyde çıkamaz.

Answer

Sanal dağılım hacmi 70 L70\text{ L} olup, ilaç toplam vücut suyundan daha geniş bir alana dağılmıştır.
Sanal dağılım hacmi, ilacın vücutta eşit konsantrasyonda dağıldığını varsayan teorik bir hacimdir. Hesaplanan 70 L70\text{ L} değeri, standart bir yetişkinin toplam vücut suyundan (42 L42\text{ L}) daha fazladır. Bu durum, ilacın sadece vücut sularında çözünmekle kalmayıp, hücre içi yapılara veya doku proteinlerine bağlanarak vasküler yataktan uzaklaştığını gösterir.

Step-by-Step Solution

1
Sanal dağılım hacmi (VdV_d) formülünü uygula.
Vd=DozPlazma Konsantrasyonu=700 mg10 mg/L=70 LV_d = \frac{\text{Doz}}{\text{Plazma Konsantrasyonu}} = \frac{700\text{ mg}}{10\text{ mg/L}} = 70\text{ L}.
İlacın vücutta dağıldığı varsayımsal hacmi bulmak için uygulanan miktar ile plazmadaki konsantrasyon arasındaki oran kullanılır.
2
Vücut ağırlığına göre L/kgL/kg cinsinden hacmi hesapla.
70 L/70 kg=1 L/kg70\text{ L} / 70\text{ kg} = 1\text{ L/kg}.
Hacmi standart vücut kompartmanlarıyla kıyaslayabilmek için kilogram başına düşen dağılım alanını belirlemek gerekir.
3
Hesaplanan hacmi fizyolojik vücut sıvı hacimleriyle kıyasla.
1 L/kg>0.6 L/kg1\text{ L/kg} > 0.6\text{ L/kg} (Toplam vücut suyu).
70 kg70\text{ kg} bir erişkinde toplam vücut suyu yaklaşık 42 L42\text{ L}'dir. 70 L70\text{ L}'lik bir hacim, ilacın doku proteinlerine bağlandığını ve plazma dışına geniş ölçüde çıktığını kanıtlar.

Key Concept

Sanal Dağılım Hacmi (VdV_d) ve Vücut Kompartmanları İlişkisi

Alternative Method

Toplam vücut suyunun vücut ağırlığının %60\%60'ı olduğu bilgisini kullanarak (70×0.6=42 L70 \times 0.6 = 42\text{ L}), hesaplanan 70 L70\text{ L} ile doğrudan kıyaslama yapabilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

İlaçların Dağılımı (Distiribüsyon)

More questions from this topic