Question

$70$ yaşında erkek hasta, $2$ gündür devam eden şiddetli ishal, bulantı ve genel halsizlik şikayetleriyle acil servise başvuruyor. Özgeçmişinde hipertansiyon ve koroner arter hastalığı olan hastanın ramipril, hidroklorotiyazid ve asetilsalisilik asit kullandığı öğreniliyor. Fizik muayenesinde kan basıncı $85/55$ mmHg, nabız $115$/dakika, cilt turgoru azalmış ve mukozalar kurudur. Yapılan laboratuvar incelemelerinde şu sonuçlar saptanıyor:

* Serum Kreatinin: $2.9$ mg/dL (Bazal: $0.9$ mg/dL)
* BUN: $78$ mg/dL
* İdrar Sodyumu ($UNa$): $14$ mEq/L
* Fraksiyone Sodyum Ekskresyonu ($FENa$): $\%0.5$
* İdrar mikroskopisi: Hyalin silendirler

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?