yaşında erkek hasta, katı gıdalara karşı aralıklı yutma güçlüğü () ve retrosternal ağrı şikayeti ile başvuruyor. Öyküsünden hastanın alerjik rinit ve atopik dermatit nedeniyle takip edildiği öğreniliyor. Üst gastrointestinal sistem endoskopisinde özofagus mukozasında çok sayıda halkasal darlık () ve çizgisel oluklanmalar gözleniyor. Proksimal ve distal özofagustan alınan biyopsilerde çok katlı yassı epitel içinde her bir büyük büyütme alanında () ortalama eozinofil ve yüzeyel yerleşimli eozinofilik mikroapseler saptanıyor. Bu klinik ve histopatolojik bulgular ışığında en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Eozinofilik özofajitAnswer
- BReflü özofajiti
- CBarrett özofagusu
- DKandida özofajiti
- EAkalazya
Answer
Eozinofilik özofajit
Verilen vakada hastanın genç yaşı, belirgin atopi öyküsü (astım, alerjik rinit vb.), endoskopide izlenen halkalanmalar (feline özofagus/trakealizasyon) ve biyopsilerde hem proksimal hem distalde saptanan yoğun eozinofil infiltrasyonu () eozinofilik özofajit tanısı için altın standart bulgulardır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Eozinofilik özofajit tanısında atopi öyküsü, endoskopik halkalanma ve yoğun eozinofilik infiltrasyon () temel taşlarıdır.
Estimated Time:1m 15s