Soru

Zorluk: Çok zorMalullük Sigortası ve Malul Sayılma Şartları

4/1-(a) statüsünde sigortalı olan bir kişi, ilk defa sigortalı olduğu tarihte doğuştan gelen bir rahatsızlığı nedeniyle çalışma gücünün %20'sini kaybetmiş durumdadır. Aradan geçen zaman içerisinde bu rahatsızlığı ilerlemiş ve Kurum Sağlık Kurulunca yapılan güncel tespitte çalışma gücü kayıp oranının %65'e yükseldiği ve sigortalının başka birinin sürekli bakımına muhtaç olduğu raporlanmıştır. Bu sigortalının 88 yıllık sigortalılık süresi ve 18001800 gün malullük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primi bulunmaktadır.

Buna göre, 5510 sayılı Kanun hükümleri çerçevesinde bu sigortalının malullük aylığına hak kazanma durumu ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Başka birinin sürekli bakımına muhtaç olma hali söz konusu olduğu için on yıllık sigortalılık süresi şartı aranmaksızın, malullük aylığına hak kazanır.Cevap
  2. B
    Sigortalı işe başladığı tarihte zaten %20 oranında bir kayba sahip olduğu için, malul sayılsa dahi malullük aylığı yerine engellilik nedeniyle yaşlılık aylığına yönlendirilir.
  3. C
    Malullük sigortasında sigortalılık süresine dair on yıllık genel şart mutlak olup, bakım ihtiyacı durumu sadece ödenecek aylık miktarını artırır ancak süre şartını ortadan kaldırmaz.
  4. D
    Malul sayılma oranı olan %60 eşiği aşılmış olsa da, toplam prim gün sayısı başka birinin bakımına muhtaç olanlar için en az 27002700 gün olarak uygulanmalıdır.
  5. E
    Sigortalının malul sayılabilmesi için sadece çalışma gücü kaybına değil, aynı zamanda meslekte kazanma gücü kaybının da en az %60 olduğuna dair ayrı bir rapor sunması gerekir.

Cevap

Başka birinin sürekli bakımına muhtaç olma hali mevcut olduğu için, kanunda belirtilen genel sigortalılık süresi şartı aranmaksızın 1800 gün primle malullük aylığı bağlanır.
Doğru seçenek, kanundaki özel istisnayı ifade etmektedir. 5510 sayılı Kanun'un 26. maddesine göre malullük aylığı için genel kural en az 10 yıl sigortalılık süresi ve 1800 gün primdir. Ancak sigortalı başka birinin sürekli bakımına muhtaç derecede malul ise, 10 yıllık sigortalılık süresi şartı aranmaz ve 1800 gün prim aylık bağlanması için yeterli kabul edilir.

Adım Adım Çözüm

1
Maluliyet oranının ve başlangıç durumunun kontrol edilmesi.
Güncel kayıp %65 ≥ %60 olduğundan maluliyet eşiği aşılmıştır. İşe girişteki %20 kayıp, 'işe girmeden önce malul olma' engelini oluşturmaz (çünkü %20 < %60).
Malullük aylığı bağlanabilmesi için ilk defa sigortalı olunduğu tarihte malul (%60) olunmaması gerekir.
2
Sigortalılık süresi şartının değerlendirilmesi.
Sigortalı 88 yıllık sürededir (Normalde 1010 yıl gerekir), ancak 'başka birinin sürekli bakımına muhtaç' olduğu raporlanmıştır.
5510 sayılı Kanun Md. 26 uyarınca, bakıma muhtaçlık durumunda on yıllık sigortalılık süresi şartı aranmaz.
3
Prim ödeme gün sayısı şartının kontrol edilmesi.
Sigortalının 18001800 günü bulunmaktadır.
Malullük aylığı için istisnai durumlarda da aranan asgari prim gün sayısı 18001800'dür.

Anahtar Kavram

Malullük aylığı şartlarında bakıma muhtaçlık istisnası ve başlangıçtaki sağlık durumunun etkisi.

Daha Fazla Pratik

İşe girmeden önce malul olduğu tespit edilenlerin yararlanabileceği 'Engellilik Nedeniyle Yaşlılık Aylığı' şartlarını inceleyiniz.
Tahmini Süre:2m 30s
Bu soruyu puanla