Examkin

Soru

Zorluk: ZorToplam Kalite Yönetimi (TKY) İlkeleri

Sağlık Bakanlığına bağlı faaliyet gösteren entegre bir şehir hastanesinde, hasta bakım süreçlerindeki aksaklıkları gidermek ve kurumsal performansı artırmak amacıyla Toplam Kalite Yönetimi (TKY) felsefesine geçiş kararı alınmıştır. Bu kapsamda düzenlenen yönetim gözden geçirme toplantısında, farklı birim sorumluları tarafından süreç iyileştirmeye yönelik çeşitli stratejik hamleler önerilmiştir.

Aşağıdaki önerilerden hangisi, Toplam Kalite Yönetimi felsefesinin temel ilkeleriyle bağdaşmayan ve geleneksel (klasik) kalite anlayışını yansıtan bir yaklaşımdır?

  1. A
    Poliklinik süreçlerindeki bekleme sürelerinin istatistiksel araçlarla analiz edilerek, dalgalanmalara yol açan özel nedenlerin sistemden uzaklaştırılması
  2. B
    Radyoloji bölümünün, acil servis hekimlerini birer 'iç müşteri' olarak tanımlayarak, görüntüleme sonuçlarının iletim hızını karşılıklı mutabakata varılan standartlara çekmesi
  3. Hizmet hatalarının hastaya yansımasını engellemek amacıyla, taburcu işlemlerinden hemen önce kapsamlı bir son muayene mekanizmasının kurulması ve hata yapan personelin tespit edilmesiCevap
  4. D
    Tıbbi sarf malzemesi alımlarında yalnızca birim maliyete odaklanmaktan vazgeçilip, tedarikçi firmalarla uzun vadeli güvene ve kalite geliştirme ortaklığına dayalı sözleşmeler yapılması
  5. E
    Alt kademede yer alan destek personelinin, kendi çalışma alanlarındaki israfları bulup gidermeleri için yetkilendirilmesi ve sürekli iyileştirme takımlarına dâhil edilmesi

Cevap

Hizmet hatalarının hastaya yansımasını engellemek amacıyla, taburcu işlemlerinden hemen önce kapsamlı bir son muayene mekanizmasının kurulması ve hata yapan personelin tespit edilmesi
Toplam Kalite Yönetimi felsefesinde (özellikle W. E. Deming'in ilkeleri gereği) kalite, sürecin sonunda yapılan muayenelerle (inspeksiyon) sağlanamaz; kalite tasarım aşamasında sürece inşa edilmelidir. Hataları süreç sonunda ayıklamaya çalışmak ve hatayı bireylere (personele) mal etmek, TKY'nin değil geleneksel kalite kontrol anlayışının bir özelliğidir. TKY, hatayı yapan kişiyi değil, hataya izin veren sistemi (süreci) iyileştirmeyi hedefler.

Adım Adım Çözüm

1
Toplam Kalite Yönetimi (TKY) felsefesinin temel amacını belirle.
TKY'nin temel amacı hataları oluştuktan sonra bulmak (reaktif) değil, sistemdeki hataları oluşmadan önce önleyecek süreçleri (proaktif) tasarlamaktır.
Geleneksel kalite ile TKY arasındaki en belirgin fark önleme ve muayene yaklaşımlarıdır.
2
Seçenekleri 'geleneksel muayene/suçlama' ve 'sürekli iyileştirme/önleme' ekseninde değerlendir.
Dört seçenekte veri kullanımı, iç müşteri, tedarikçi işbirliği ve personel yetkilendirmesi gibi modern TKY unsurları görülürken; bir seçenekte son muayene ve ceza odaklılık görülmektedir.
Doğru yanıtı bulmak için TKY'nin ruhuna aykırı olan uygulamayı izole etmek gerekir.
3
Geleneksel kalite yaklaşımını barındıran seçeneği tespit et.
Taburcu işlemleri öncesi son kontrol mekanizması kurmak ve personeli tespit etmeye çalışmak, kalitenin sürece yayılmadığı, sadece bir filtreleme (ayıklama) işlemi yapıldığı anlamına gelir.
Bu durum W. E. Deming'in 'Kaliteyi sağlamak için kitlesel muayeneye olan bağımlılığınıza son verin' ilkesiyle doğrudan çelişmektedir.

Anahtar Kavram

TKY'de Önleyici Yaklaşım ve Sürece İnşa Edilmiş Kalite
Bu soruyu puanla

Konular

Toplam Kalite Yönetimi (TKY) İlkeleri

Bu konudan daha fazla soru