Examkin

Soru

Zorluk: ZorAorta, Baş ve Boyun Arterleri

Klinik olarak aa. carotiscarotis communiscommunis veya aa. subclaviasubclavia proksimal darlıklarında, beyin ve baş-boyun bölgesinin perfüzyonunu korumak amacıyla çeşitli kollateral yollar devreye girer. Bu bağlamda, aa. subclaviasubclavia’nın truncustruncus costocervicaliscostocervicalis dalından köken alan aa. cervicaliscervicalis profundaprofunda’nın, boynun arka-derin bölgesinde anastomoz yaparak karotis ve subklavyen sistemler arasında bağlantı sağladığı aa. carotiscarotis externaexterna dalı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. AA. occipitalisoccipitalisCevap
  2. B
    AA. pharyngeapharyngea ascendensascendens
  3. C
    AA. lingualislingualis
  4. D
    AA. temporalistemporalis superficialissuperficialis
  5. E
    AA. facialisfacialis

Cevap

Arteria carotis externa'nın bir dalı olan arteria occipitalis, ramus descendens kolu aracılığıyla arteria cervicalis profunda ile anastomoz yapar.
Doğru yanıt olan seçenek, aa. carotiscarotis externaexterna’nın (ACEACE) oksipital dalıdır. AA. occipitalisoccipitalis, mm. digastricusdigastricus’un arka karnının derininden geçerek oksipital bölgeye ulaşır. Bu arterin en büyük dallarından biri olan ramusramus descendensdescendens, boyun kasları arasında aşağı iner ve burada aa. subclaviasubclavia’nın truncustruncus costocervicaliscostocervicalis dalından gelen aa. cervicaliscervicalis profundaprofunda ile anastomoz yapar. Bu bağlantı, karotis sistemi tıkandığında subklavyen arter üzerinden kafa bölgesine kan akışını sağlayan kritik bir kollateral yoldur.

Adım Adım Çözüm

1
AA. cervicaliscervicalis profundaprofunda’nın kökenini belirlemek.
AA. subclaviasubclavia’nın ikinci bölümünden çıkan truncustruncus costocervicaliscostocervicalis dalıdır.
Subklavyen sistemden gelen bu arterin hangi karotis dalıyla buluştuğunu anlamak için ilk adımdır.
2
Arterin izlediği yolu ve lokalizasyonunu analiz etmek.
Boynun arkasında, derin ense kasları arasında yükselerek oksipital bölgeye ulaşır.
Anastomozun gerçekleştiği anatomik bölgeyi (ense kökü ve oksipital bölge) tanımlar.
3
AA. carotiscarotis externaexterna’nın arka dallarını değerlendirmek.
AA. occipitalisoccipitalis’in ramusramus descendensdescendens dalı, boynun arkasına doğru iner.
İki farklı sistemden gelen arterlerin bu bölgede karşılaştığını doğrular.
4
Kollateral dolaşım bağlantısını kurmak.
AA. occipitalisoccipitalis (ramusramus descendensdescendens) - AA. cervicaliscervicalis profundaprofunda anastomozu.
Karotis ve subklavyen sistemler arasındaki hayati bağlantıyı netleştirir.

Anahtar Kavram

Subklavyen ve Karotis sistemleri arasındaki kollateral dolaşım (Arteria occipitalis - Arteria cervicalis profunda anastomozu).

İpuçları

1
Bu anastomoz boynun arka (ense) bölgesinde, derin kaslar arasında gerçekleşir.
2
Subklavyen arterin ikinci parçasından çıkan truncustruncus costocervicaliscostocervicalis’in dallarını hatırlayın.
3
Arteria carotis externa'nın arka dallarından hangisinin boyun kasları arasında aşağı inen büyük bir dalı (ramusramus descendensdescendens) vardır?

Daha Fazla Pratik

Subklavyen arterin diğer dalları (aa. vertebralisvertebralis, aa. thoracicathoracica internainterna) ve bunların karotis sistemiyle olan benzer bağlantılarını gözden geçirin.

Alternatif Yöntem

Subklavyen-karotis arası diğer önemli anastomozları eleyerek gidin: aa. thyroideathyroidea superiorsuperior (ACEACE) - aa. thyroideathyroidea inferiorinferior (subclaviasubclavia). Bu seçeneklerde yoksa oksipital-servikal bağlantısını arayın.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Aorta, Baş ve Boyun Arterleri

Bu konudan daha fazla soru