Dolaşım Sistemi

212 soru

Soru 1Soru

Glandula suprarenalis'lerin (böbrek üstü bezleri) arteryel beslenmesi birden fazla kaynaktan sağlanan karmaşık bir yapıya sahiptir. Bu bezleri besleyen damarlar ve aorta abdominalis'in dal sınıflandırması dikkate alındığında; aşağıdakilerden hangisi doğrudan aorta abdominalis'ten köken alan, çift (paired) ve visseral karakterde bir daldır?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Arteria suprarenalis media

Cevap

Arteria suprarenalis media, aorta abdominalis'ten doğrudan köken alan, çift (paired) ve visseral bir daldır.
Arteria suprarenalis media, aorta abdominalis'in L1L_1 vertebra seviyesi civarında, genellikle truncus coeliacus ile arteria mesenterica superior arasından doğrudan ayrılan çift, visseral bir daldır. Böbrek üstü bezlerinin orta bölümünün beslenmesinden sorumludur.

Adım Adım Çözüm

1
Aorta abdominalis'in visseral ve parietal dallarını ayrıştırın.
Visseral dallar organları, parietal dallar ise vücut duvarını besler. Suprarenal arterler visseral dallardır; ancak phrenica inferior ve lumbal arterler parietal dallardır.
Soruda istenen 'visseral' kriterini sağlamayan dalları elemek için gereklidir.
2
Dalların 'doğrudan' aorta'dan mı yoksa başka bir arterden mi çıktığını kontrol edin.
Arteria suprarenalis superior, arteria phrenica inferior'dan; arteria suprarenalis inferior ise arteria renalis'ten çıkar. Sadece arteria suprarenalis media doğrudan aorta'dan çıkar.
Soruda belirtilen 'doğrudan aorta'dan köken alma' kriterini doğrulamak için gereklidir.
3
Dalların 'çift' (paired) olma durumunu teyit edin.
Arteria suprarenalis media, her iki taraftaki bezler için sağ ve sol olmak üzere çift olarak bulunur.
Tek olan visseral dalları (truncus coeliacus, AMS, AMI) elemek için gereklidir.

Anahtar Kavram

Böbrek üstü bezlerini besleyen üç ana arterin farklı kökenleri (Superior: A. phrenica inferior, Media: Aorta, Inferior: A. renalis) ve aorta dallarının sınıflandırılması.
Tahmini Süre:1m 30s
Soru 2Soru

Kalbin fibröz iskeleti, septum interventriculare ve ileti sistemi arasındaki anatomik komşuluklar ve fonksiyonel özellikler dikkate alındığında, fasciculus atrioventricularis (His demeti) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Trigonum fibrosum dextrum'u (merkezi fibröz gövde) delerek geçer ve septum interventriculare'nin membranöz parçasının posteroinferior kenarı boyunca seyreder.

Cevap

Fasciculus atrioventricularis (His demeti), trigonum fibrosum dextrum'u (merkezi fibröz gövde) delerek geçer ve septum interventriculare'nin membranöz parçasının posteroinferior kenarı boyunca seyreder.
His demeti (fasciculus atrioventricularis), elektriksel olarak yalıtkan olan fibröz iskeleti trigonum fibrosum dextrum (central fibrous body) noktasından delerek geçer. Ardından interventriküler septumun membranöz parçasının alt-arka kenarı boyunca ilerler ve musküler septumun üst sınırında sağ ve sol dallarına ayrılır.

Adım Adım Çözüm

1
İleti sisteminin fibröz iskeleti aşma mekanizmasını belirlemek
His demetinin atriyumlardan ventriküllere impuls taşıyan tek anatomik yol olduğu saptandı.
Kalbin fibröz iskeleti elektriksel olarak yalıtkandır; bu nedenle özelleşmiş bir ileti yoluna ihtiyaç duyulur.
2
Fibröz iskelet ile olan ilişkiyi analiz etmek
Geçiş noktasının 'merkezi fibröz gövde' (trigonum fibrosum dextrum) olduğu belirlendi.
Bu bölge aort, mitral ve triküspit halkalarının birleştiği, iskeletin en kalın ve iletim yoluna izin veren kısmıdır.
3
Septal komşuluğu doğrulamak
Demetin septum interventriculare'nin membranöz parçasının posteroinferior kenarında seyrettiği saptandı.
Bu lokalizasyon, özellikle ventriküler septal defekt (VSD) cerrahisinde demetin hasar görmemesi için kritik bir cerrahi landmarktır.
4
İletim yönü ve beslenme özelliklerini kontrol etmek
İletimin endokarddan epikarda olduğu ve beslenmenin koroner baskınlığa duyarlı olduğu doğrulandı.
Purkinje lifleri subendokardiyal yerleşimli olduğu için ventrikül kasılması içeriden dışarıya doğru başlar.

Anahtar Kavram

His demetinin (Fasciculus atrioventricularis) fibröz iskelet ve membranöz septum ile olan topografik ilişkisi.

Daha Fazla Pratik

Koch üçgeninin sınırlarını ve bu üçgen içindeki nodus atrioventricularis'in tam lokasyonunu tekrar ediniz.
Tahmini Süre:2m 30s
Soru 3Soru

Klinik pratikte, akut miyokard enfarktüsünü takiben gelişen papiller kas rüptürü ve buna bağlı gelişen akut mitral yetmezlik tablolarında musculusmusculus papillarispapillaris posteriorposterior’un, musculusmusculus papillarispapillaris anterioranterior’a göre anlamlı derecede daha sık etkilendiği ve rüptüre uğradığı gözlenmektedir. Bu iki kas arasındaki klinik seyir farkının temel anatomik gerekçesi aşağıdakilerden hangisidir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: MusculusMusculus papillarispapillaris posteriorposterior’un genellikle tek bir koroner arterden (arteriaarteria coronariacoronaria dextradextra veya ramusramus circumflexuscircumflexus) beslenmesi, musculusmusculus papillarispapillaris anterioranterior’un ise çift kaynaklı (LADLAD ve CxCx) beslenmesi

Cevap

Anterior papiller kas hem sol anterior inen arter (LAD) hem de sirkumfleks arterden (Cx) kan alırken, posterior papiller kasın genellikle sadece sağ koroner arter (RCA) veya sirkumfleks arterden (Cx) gelen tek bir kaynakla beslenmesi, onu iskemiye karşı daha duyarlı kılar.
Sol ventrikülün anterior papiller kası, hem sol anterior inen arterden (LAD) hem de sirkumfleks arterden (Cx) kan alarak 'dual' bir beslenme avantajına sahiptir. Buna karşılık, posterior papiller kas genellikle sadece tek bir koroner arter (sağ baskın kalpte RCA'nın bir dalı olan RIP; sol baskın kalpte ise Cx) tarafından beslenir. Bu anatomik fark, posterior kasın iskemik hasara ve rüptüre karşı daha savunmasız olmasına neden olur.

Adım Adım Çözüm

1
Papiller kasların anatomik yerleşimini ve kapak fonksiyonundaki rolünü analiz et.
Papiller kaslar, mitral kapağın kapanma mekanizmasında chordae tendineae aracılığıyla gerim sağlar.
Kapak rüptürünün nedenini anlamak için önce normal fonksiyonun bilinmesi gerekir.
2
MusculusMusculus papillarispapillaris anterioranterior’un arteriyel beslenmesini incele.
Bu kasın ramusramus interventricularisinterventricularis anterioranterior (LADLAD) ve ramusramus circumflexuscircumflexus (CxCx) olmak üzere iki ana kaynaktan beslendiği saptanır.
Çift kaynaklı (dual) beslenme, bir damar tıkandığında diğerinin koruyucu olmasını sağlar.
3
MusculusMusculus papillarispapillaris posteriorposterior’un arteriyel beslenmesini incele.
Bu kasın genellikle sadece baskın olan arterden (sağ baskınsa RCA, sol baskınsa Cx) gelen dallarla beslendiği görülür.
Tek kaynaklı beslenme, o damarda oluşan tıkanıklığın doğrudan nekroz ve rüptüre yol açma riskini artırır.

Anahtar Kavram

Koroner arterlerin papiller kas beslenme paternleri ve klinik yansımaları

İpuçları

1
Papiller kasların beslenmesindeki damar sayısı (tek vs çift) kritik farkı yaratır.
2
Anterior papiller kasın iki farklı ana koroner arter dalından kan aldığını hatırlayın.
3
Posterior papiller kasın rüptürü sıklıkla inferior miyokard enfarktüsü (RCA tıkanıklığı) ile ilişkilidir.

Daha Fazla Pratik

Kalbin ileti sistemi elemanlarının (SA ve AV nod) koroner baskınlığa göre değişen beslenme kaynaklarını tekrar edin.

Alternatif Yöntem

Klinik senaryo üzerinden düşünün: Neden bir inferior MI hastasında aniden yeni bir pansistolik üfürüm duyulur? Bu, RCA'nın beslediği posterior papiller kasın rüptürüdür.
Tahmini Süre:2m 0s
Soru 4Soru

Kalp cerrahisi sırasında büyük arterlerin (aorta ve truncus pulmonalis) klemplenmesi veya ligasyonu için kullanılan *sinus transversus pericardii*'nin arka duvarını oluşturan anatomik yapılar aşağıdakilerden hangisidir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Sol atrium ve Vena cava superior

Cevap

Sinus transversus pericardii'nin arka duvarını Sol atrium ve Vena cava superior oluşturur.
Sinus transversus pericardii, visseral perikardın arteryel ve venöz yansımaları arasında kalan tünel şeklindeki boşluktur. Bu geçidin önünde Aorta ascendens ve Truncus pulmonalis yer alırken, arkasında Vena cava superior ve Sol atrium (büyük kısmı) bulunur. Cerrahlar bu boşluğu kullanarak aort ve pulmoner arteri arkadan çevreleyip klempleyebilirler.

Adım Adım Çözüm

1
Sinus transversus pericardii'nin (Theile kanalı) tanımını hatırla.
Perikard boşluğu içinde, kalbin arteryel (çıkış) ve venöz (giriş) uçları arasında kalan geçittir.
Anatomik konum, sınırları belirlemek için temeldir.
2
Sinüsün ön sınırlarını belirle.
Aorta ascendens ve Truncus pulmonalis ön duvarı oluşturur.
Cerrah parmağını bu damarların arkasından geçirir.
3
Sinüsün arka sınırlarını belirle.
Vena cava superior ve Sol atrium arka duvarı oluşturur.
Bu yapılar geçidin arkasında kalan venöz gruptur.

Anahtar Kavram

Sinus transversus pericardii sınırları

İpuçları

1
Bu sinüs, kalbin arterleri (çıkış damarları) ile venleri (giriş damarları) arasında yer alır.
2
Cerrah parmağını bu boşluğa soktuğunda, parmağının önünde Aorta ve Truncus pulmonalis kalır.
3
Sinüsün arkasında kalan yapılar, kalbe kan getiren ana damarlardan biri ve sol kulakçıktır.

Daha Fazla Pratik

Sinus obliquus pericardii'nin sınırlarını ve klinik önemini inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 0s
Soru 5Soru

Arteria iliaca externaArteria \ iliaca \ externa, aşağıdaki anatomik oluşumlardan hangisinin arkasından geçerek uyluk bölgesine girdiğinde arteria femoralisarteria \ femoralis adını alır?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Ligamentum inguinale

Cevap

Arteria iliaca externa, ligamentum inguinale'nin arkasından geçtikten sonra arteria femoralis adını alır.
Doğru cevap olan oluşum, spina iliaca anterior superior ile tuberculum pubicum arasında uzanan ve karın duvarı ile uyluk arasındaki sınırı çizen bağdır. Bu bağın arkasından geçen damarlar uyluk bölgesine girmiş kabul edilir ve isimleri 'femoralis' olarak değişir.

Adım Adım Çözüm

1
Karın ve uyluk arasındaki anatomik sınırın belirlenmesi
Gövde ile alt ekstremite arasındaki ana geçiş bölgesi inguinal bölgedir.
Damarların isim değişikliği genellikle belirgin bir anatomik sınırda gerçekleşir.
2
Ligamentum inguinale'nin fonksiyonunun değerlendirilmesi
Ligamentum inguinale'nin arkasındaki boşluk (lacuna vasorum), ana damarların geçiş yoludur.
External iliak arter bu bağın altından geçtiği anda uyluk bölgesine (trigonum femorale) girmiş sayılır.
3
İsim değişikliğinin onaylanması
Bağın distalinde damar artık arteria femoralis olarak adlandırılır.
Anatomik terminolojide bölge değişikliği damar isminin de güncellenmesini gerektirir.

Anahtar Kavram

Alt ekstremite arterlerinin başlangıç ve geçiş noktaları
Tahmini Süre:45s
Soru 6Soru

AA. carotiscarotis externaexterna’nın terminal dallarından biri olan aa. maxillarismaxillaris’in bir dalı olup; fossafossa infratemporalisinfratemporalis içerisinde nn. auriculotemporalisauriculotemporalis’in iki kökü arasından geçen ve foramenforamen spinosumspinosum aracılığıyla kafa boşluğuna giren arter aşağıdakilerden hangisidir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: AA. meningeameningea mediamedia

Cevap

AA. meningeameningea mediamedia
Doğru cevap olan aa. meningeameningea mediamedia, aa. maxillarismaxillaris’in mandibulalar (birinci) bölümünden ayrılır. FossaFossa infratemporalisinfratemporalis içerisinde yükselirken nn. auriculotemporalisauriculotemporalis’in iki kökü arasından geçmesi ve foramenforamen spinosumspinosum’dan kafa boşluğuna girerek duradura matermater’i beslemesi tipik anatomik özelliğidir.

Adım Adım Çözüm

1
AA. carotiscarotis externaexterna’nın terminal dallarını hatırla.
AA. maxillarismaxillaris ve aa. temporalistemporalis superficialissuperficialis uç dallardır.
Soruda arterin aa. maxillarismaxillaris’in bir dalı olduğu belirtilmiştir.
2
FossaFossa infratemporalisinfratemporalis’teki sinir-arter ilişkisini değerlendir.
NN. auriculotemporalisauriculotemporalis’in iki kökü arasından geçen yapı aa. meningeameningea mediamedia’dır.
Anatomik komşuluk bilgisi bu artere işaret eder.
3
Kafa tabanındaki geçiş deliğini doğrula.
ForamenForamen spinosumspinosum’dan geçen temel arter aa. meningeameningea mediamedia’dır.
AA. meningeameningea mediamedia kafa içi duradura matermater’in ana besleyicisidir.

Anahtar Kavram

AA. maxillarismaxillaris’in dalları ve kafa tabanı delikleri ile ilişkisi.
Soru 7Soru

Sağ ventrikül (ventriculus dexter) anatomisi incelendiğinde, septum interventriculare'den başlayarak m. papillaris anterior'un tabanına doğru uzanan ve içerisinde fasciculus atrioventricularis'in sağ dalına (crus dextrum) ait ileti liflerini barındıran kas köprüsü aşağıdakilerden hangisidir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Trabecula septomarginalis

Cevap

Doğru yanıt, sağ ventrikülün septumundan ön papiller kasına uzanan ve ileti liflerini taşıyan 'Trabecula septomarginalis' (Moderatör bant) yapısıdır.
Trabecula septomarginalis (moderatör bant), sağ ventrikülde septumdan m. papillaris anterior'un tabanına uzanan karakteristik bir yapıdır. Bu yapı, fasciculus atrioventricularis'in (His hüzmesi) sağ dalını taşıyarak uyarının sağ ventrikül ön duvarına ve papiller kaslara zamanında ulaşmasını sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Sağ ventrikülün iç anatomik yapılarını tanımla.
Sağ ventrikül; trabeculae carneae (kas kabartıları), papiller kaslar ve özelleşmiş bir yapı olan trabecula septomarginalis'i içerir.
Soruda istenen yapının lokasyonunu doğrulamak için boşluk içi yapıların bilinmesi gerekir.
2
İleti sisteminin (fasciculus atrioventricularis) sağ dalının izlediği yolu analiz et.
İleti lifleri septum interventriculare'den sonra sağ ventrikülün ön duvarına ulaşmak için moderatör bandı (trabecula septomarginalis) kullanır.
İleti sisteminin anatomik seyrini bilmek doğru yapıyı tanımlamak için kritiktir.

Anahtar Kavram

Trabecula septomarginalis (Moderatör bant), sağ ventrikül boşluğunu enine geçen, septum interventriculare ile ön papiller kas arasında bağlantı kuran ve His hüzmesinin sağ dalını (crus dextrum) taşıyan özelleşmiş bir kas yapısıdır.

Daha Fazla Pratik

Sağ ventrikülün giriş ve çıkış yollarını ayıran diğer yapıları (örn. ostium trunci pulmonalis ve ostium atrioventriculare dextrum komşulukları) gözden geçirmek faydalı olabilir.
Tahmini Süre:1m 0s
Soru 8Soru

Arteria radialisArteria \ radialis, el bileği seviyesinde fovea radialisfovea \ radialis’ten geçtikten sonra birinci metakarpal aralıkta m. interosseus dorsalis Im. \ interosseus \ dorsalis \ I’in iki başı arasından geçerek derin plana ilerler. Bu arterin, arcus palmaris profundusarcus \ palmaris \ profundus’u oluşturmadan hemen önce avuç içine (palmar bölgeye) ulaşmak için arasından geçtiği kas aşağıdakilerden hangisidir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: M. adductor pollicisM. \ adductor \ pollicis

Cevap

Arteria radialisArteria \ radialis’in palmar bölgeye girişi sırasında arasından geçtiği kas m. adductor pollicism. \ adductor \ pollicis’tir.
Arteria radialisArteria \ radialis, el anatomisinde oldukça karmaşık bir seyir izler. Fovea radialisFovea \ radialis’i terk ettikten sonra birinci dorsal interosseöz kasın iki başı arasından geçer. Ancak bu geçiş onu henüz avuç içine ulaştırmaz; damar bu noktada birinci ve ikinci metakarpal kemikler arasındaki boşluktadır. Buradan palmar bölgeye (avuç içine) geçebilmesi için m. adductor pollicism. \ adductor \ pollicis’in oblik ve transvers başları arasındaki aralığı kullanması gerekir. Bu geçişten hemen sonra n. ulnarisn. \ ulnaris’in ramus profundus’u ile anastomoz yaparak arcus palmaris profundusarcus \ palmaris \ profundus’u oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Arterin fovea radialisfovea \ radialis sonrası rotasını belirle.
Arteria radialisArteria \ radialis, el bileğinin dorsalinden birinci metakarpal aralığa yönelir.
Arterin el bölgesindeki seyri dorsalden palmara doğru bir geçiş içerir.
2
Birinci dorsal interosseöz kas geçişini analiz et.
Arter, m. interosseus dorsalis Im. \ interosseus \ dorsalis \ I’in iki başı arasından geçerek interosseöz aralığa girer.
Bu geçiş, damarın el sırtından derin dokulara ilerlemesini sağlar.
3
Avuç içine giriş noktasındaki kas ilişkisini saptan.
Arter, m. adductor pollicism. \ adductor \ pollicis’in oblik ve transvers başları arasından geçerek palmar bölgeye ulaşır.
Bu anatomik geçit, arterin derin palmar plana (avuç içi) giriş kapısıdır.
4
Arcus palmaris profundusArcus \ palmaris \ profundus oluşumunu doğrula.
Arter, bu geçişten sonra n. ulnarisn. \ ulnaris’in derin dalı ile birleşerek arkı tamamlar.
Derin palmar arkın oluşumu bu anatomik seyir sonunda gerçekleşir.

Anahtar Kavram

Arteria radialisArteria \ radialis’in el anatomisindeki seyri ve m. adductor pollicism. \ adductor \ pollicis ile olan topografik ilişkisi.

İpuçları

1
Arterin el sırtından avuç içine geçişinde iki farklı kasın başları arasından geçtiğini hatırlayın.
2
İlk geçişini birinci dorsal interosseöz kasta yapan arter, derin palmar arkı oluşturmadan hemen önce başparmağa adduksiyon yaptıran kası deler.
3
Bu kas, transvers ve oblik başlara sahip olan ve derin palmar arkın korunmasında rol oynayan m. adductor pollicism. \ adductor \ pollicis’tir.

Daha Fazla Pratik

Derin palmar ark ile yüzeyel palmar arkın oluşumuna katılan arter dallarını ve bunların uç/yan dal ilişkilerini karşılaştırın.
Tahmini Süre:2m 0s
Soru 9Soru

Humerus gövde (korpus) kırıklarında, kemik üzerindeki sulcus nervi radialis içerisinde sinir ile yakın komşulukta seyretmesi nedeniyle n. radialisn. \ radialis ile birlikte zedelenme riski en yüksek olan arter aşağıdakilerden hangisidir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Arteria profunda brachii

Cevap

Arteria profunda brachii, humerus gövdesindeki sulcus nervi radialis içerisinde n. radialis ile birlikte seyreder ve bu bölgedeki kırıklarda risk altındadır.
Arteria profunda brachii, arteria brachialis'in bir dalıdır ve humerus gövdesinin arkasında yer alan sulcus nervi radialis içerisinde nervus radialis ile birlikte seyreder. Bu nedenle humerus gövde (midshaft) kırıklarında bu iki yapı sıklıkla birlikte zedelenir.

Adım Adım Çözüm

1
Humerus üzerindeki anatomik bölgelerin ve bu bölgelerle ilişkili damar-sinir paketlerinin belirlenmesi.
Humerus gövdesinin (shaft) arka yüzünde sulcus nervi radialis (radyal oluk) bulunur.
Kırık bölgesindeki spesifik anatomik yapıları belirlemek gerekir.
2
Sulcus nervi radialis içinden geçen yapıların hatırlanması.
Bu oluktan n. radialisn. \ radialis ve a. profunda brachiia. \ profunda \ brachii geçer.
Soruda sorulan 'sinir ile birlikte zedelenen damar' bilgisini doğrulamak için.
3
Diğer kırık bölgeleri ve ilişkili yapılarla ayırıcı tanı yapılması.
Cerrahi boyun (n. axillaris/a. circumflexa humeri posterior) ve medial epikondil (n. ulnaris/a. collateralis ulnaris superior) bölgeleri dışlanır.
Yanlış seçenekleri eleyerek doğru cevaba ulaşmak için.

Anahtar Kavram

Humerus kırıkları ve ilişkili nörovasküler yapılar

Alternatif Yöntem

Humerus üzerindeki damar-sinir ilişkilerini bir tablo ile özetlemek: 1. Cerrahi boyun: N. axillaris + A. circumflexa humeri posterior. 2. Gövde: N. radialis + A. profunda brachii. 3. Medial epikondil: N. ulnaris + A. collateralis ulnaris superior. 4. Suprakondiler bölge: N. medianus + A. brachialis.
Tahmini Süre:1m 0s
Soru 10Soru

Boyun bölgesinde, A. carotis communis bifurkasyonunun distaline yönelik yapılan bir diseksiyon sırasında A. carotis externa ve dalları incelenmektedir.

Buna göre, aşağıdaki arterlerden hangisi A. carotis externa'dan ayrılan dallardan biri değildir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: A. ophthalmica

Cevap

A. carotis externa'nın dalı olmayan arter A. ophthalmica'dır.
A. ophthalmica, A. carotis interna'nın (ACI) bir dalıdır. ACI, boyunda dal vermeden kafatasına girer (canalis caroticus) ve kafa içinde dallanır. A. ophthalmica, ACI'nın sinus cavernosus'tan çıktıktan sonra verdiği ilk büyük daldır ve orbita ile gözü besler. A. carotis externa ile doğrudan bağlantısı yoktur (yüzdeki anastomozlar hariç).

Adım Adım Çözüm

1
A. carotis externa ve A. carotis interna'nın temel farkını hatırla.
A. carotis interna boyunda dal vermezken, A. carotis externa boyunda 8 adet dal verir.
Sorunun temeli bu iki ana damarın dallanma özelliklerini ayırt etmeye dayanır.
2
A. carotis externa'nın dallarını listele.
Ön dallar: A. thyroidea superior, A. lingualis, A. facialis. Arka dallar: A. occipitalis, A. auricularis posterior. Medial dal: A. pharyngea ascendens. Terminal dallar: A. maxillaris, A. temporalis superficialis.
Seçenekleri elemek için bu liste gereklidir.
3
Seçeneklerdeki arterlerin kökenlerini kontrol et.
A. thyroidea superior, A. lingualis ve A. maxillaris A. carotis externa'nın dallarıdır. Ancak A. ophthalmica, A. carotis interna'nın dalıdır.
Yanlış olan (ACE dalı olmayan) seçeneği belirlemek için.

Anahtar Kavram

Karotis sistemi arterleri ve dallanma özellikleri (A. carotis externa vs A. carotis interna)

İpuçları

1
A. carotis interna'nın boyunda hiç dal vermediğini hatırlayın.
2
Gözü besleyen ana arter hangisidir ve bu arter kafa içinden mi yoksa boyundan mı gelir?
3
Seçeneklerden biri doğrudan beyne giden arterin (A. carotis interna) kafa içindeki ilk dalıdır.
Tahmini Süre:45s
Soru 11Soru

Arka mediastinumda columna vertebralis'in sağ tarafında yukarı doğru seyreden Vena azygos, T4 vertebra seviyesinde öne doğru kavis yaparak (arcus venae azygos) sistemik dolaşıma katılır. Buna göre, Vena azygos'un döküldüğü damar ve kavis yaparken üzerinden geçtiği yapı aşağıdakilerden hangisinde doğru eşleştirilmiştir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Vena cava superior – Sağ akciğer kökü (Radix pulmonis dextra)

Cevap

Vena azygos, Vena cava superior'a dökülür ve bu sırada sağ akciğer kökünün (Radix pulmonis dextra) üzerinden geçer.
Vena azygos, arka mediastinumda sağ tarafta yukarı doğru seyreder. T4 vertebra seviyesine geldiğinde öne doğru yönelerek bir kavis oluşturur (Arcus venae azygos). Bu kavis, sağ akciğerin kökünü (Radix pulmonis dextra) üstten çevreler ve damar Vena cava superior'un arka yüzüne açılarak sonlanır. Bu ilişki, sağ akciğer hilumu ve mediastinum anatomisi için en belirleyici özelliktir.

Adım Adım Çözüm

1
Vena azygos'un vücuttaki konumunu belirle.
Vena azygos, göğüs boşluğunun arka duvarında, omurganın sağ tarafında seyreder.
Anatomik yerleşim, komşuluk ilişkilerini belirlemek için temeldir.
2
Vena azygos'un sonlanma şeklini hatırla.
T4 vertebra seviyesinde öne doğru kavis yapar (Arcus venae azygos) ve Vena cava superior'a arkadan katılır.
Drenaj noktası, sistemik venöz dolaşımın ana hatlarını oluşturur.
3
Kavis yaptığı bölgedeki komşuluğu tanımla.
Bu kavis, sağ akciğer kökünün (Radix pulmonis dextra) hemen üzerinden geçer.
Bu anatomik ilişki, akciğer ve mediastinum cerrahisinde kritik öneme sahiptir.

Anahtar Kavram

Vena azygos'un sonlanma yeri ve komşulukları

İpuçları

1
Vena azygos'un vücudun hangi tarafında (sağ/sol) yerleştiğini düşünün.
2
Bu ven, göğüs duvarının venöz kanını toplar ve kalbe girmeden hemen önce büyük bir toplardamara dökülür.
3
Damarın yaptığı kavis (ark), sağ akciğerin giriş kapısı olan yapının (hilum/radix) üzerinden geçer.

Daha Fazla Pratik

Vena hemiazygos ve Vena hemiazygos accessoria'nın döküldüğü yerleri ve seviyeleri çalışınız.
Tahmini Süre:1m 0s
Soru 12Soru

Fossa popliteaFossa \ poplitea derininde, diz ekleminin posterior bölümünde yer alan ve ligamentum popliteum obliquumligamentum \ popliteum \ obliquum’u delerek eklem kapsülü içine giren, özellikle ligamentum cruciatum anteriusligamentum \ cruciatum \ anterius (ACLACL) ve ligamentum cruciatum posteriusligamentum \ cruciatum \ posterius (PCLPCL) yapılarının ana arteriyel beslenmesinden sorumlu olan damar aşağıdakilerden hangisidir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Arteria genus mediaArteria \ genus \ media

Cevap

Diz ekleminin posteriorunda ligamentum popliteum obliquumligamentum \ popliteum \ obliquum’u delerek eklem içine giren ve çapraz bağları besleyen damar arteria genus mediaarteria \ genus \ media’dır.
Arteria genus mediaArteria \ genus \ media, arteria popliteaarteria \ poplitea’dan ayrılan tekil bir daldır. Diz ekleminin posteriorunda yer alan ligamentum popliteum obliquumligamentum \ popliteum \ obliquum’u delerek kapsülü geçer ve ligamentum cruciatum anteriusligamentum \ cruciatum \ anterius (ACLACL) ile ligamentum cruciatum posteriusligamentum \ cruciatum \ posterius (PCLPCL) yapılarının ana besleyicisi olarak görev yapar. Bu özelliğiyle diğer geniküler arterlerden ayrılır.

Adım Adım Çözüm

1
Arteria popliteaArteria \ poplitea’nın dallarını ve seyirlerini değerlendirin.
Arteria popliteaArteria \ poplitea, diz eklemi çevresinde beş ana geniküler dal verir: superior medialis/lateralis, inferior medialis/lateralis ve media.
Diz ekleminin derin anatomik beslenmesini anlamak için popliteal arterin dallanma paternini bilmek gerekir.
2
Dalların eklem kapsülü ile olan ilişkisini belirleyin.
Arteria genus mediaArteria \ genus \ media, kapsülün posteriorunda yer alan ligamentum popliteum obliquumligamentum \ popliteum \ obliquum’u delerek eklem boşluğuna giren tek daldır.
Dalların çoğu eklem yüzeyinde ağ oluştururken, orta diz arteri eklem içine direkt giriş yapar.
3
Eklem içi yapıların (çapraz bağlar) beslenmesini doğrulayın.
Arteria genus mediaArteria \ genus \ media, ön ve arka çapraz bağlar ile sinovyal membranı besler.
Çapraz bağlar intrakapsüler ancak ekstrasinovyal yapılardır ve ana beslenmelerini bu arterden alırlar.

Anahtar Kavram

Arteria genus mediaArteria \ genus \ media’nın anatomik seyrinin ve çapraz bağlar üzerindeki kritik fonksiyonunun tespiti.

İpuçları

1
Fossa popliteaFossa \ poplitea içinde yer alan ve direkt eklem boşluğuna giren damarı düşünün.
2
Çapraz bağların (ACL/PCL) ana besleyicisi olan damar, diz kapsülünün arkasındaki oblik bağı delerek geçer.
3
Bu damar, popliteal arterden ayrılan ve isminde 'orta' (media) ifadesi geçen geniküler arterdir.

Daha Fazla Pratik

Diz eklemi çevresindeki kollateral dolaşımı (Rete articulare genusRete \ articulare \ genus) oluşturan diğer tüm arterlerin kökenlerini (A. femoralis, A. poplitea, A. tibialis anterior dalları) tekrar gözden geçirin.

Alternatif Yöntem

Eğer bir damarın 'ligamentum popliteum obliquum'u deldiği belirtiliyorsa, bu anatomik bilgi doğrudan Arteria genus mediaArteria \ genus \ media’yı işaret eder çünkü diğer dallar yüzeyel seyreder.
Tahmini Süre:3m 0s
Soru 13Soru

Kalbin ileti sistemini oluşturan yapıların arteriyel beslenmesi ve koroner baskınlık (dominans) ilişkisi düşünüldüğünde, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Nodus atrioventricularis (AV düğümü), toplumun büyük çoğunluğunda A. coronaria dextra'nın bir dalı tarafından beslenir.

Cevap

Nodus atrioventricularis (AV düğümü), toplumun büyük çoğunluğunda A. coronaria dextra'nın bir dalı tarafından beslenir.
Nodus atrioventricularis (AV düğümü), kalbin 'crux' adı verilen noktasında (sulcus coronarius ile posterior interventriküler oluğun kesişimi) yer alan 'Ramus nodi atrioventricularis' tarafından beslenir. Bu dal genellikle (%80-85) 'Ramus interventricularis posterior'u (PDA) veren arterden, yani baskın arterden çıkar. Toplumda sağ baskınlık (A. coronaria dextra) en yaygın olduğu için, AV düğümü büyük çoğunlukla sağ koroner arter tarafından beslenir.

Adım Adım Çözüm

1
Koroner arter baskınlığı (dominans) kavramını hatırla.
Dominans, interventriküler septumun arka kısmını besleyen 'Ramus interventricularis posterior'un (PDA) hangi ana koroner arterden çıktığına göre belirlenir.
Anatomik terminolojide kalbin beslenme varyasyonları bu kurala dayanır.
2
AV düğümünün beslenmesi ile dominans arasındaki ilişkiyi kur.
AV düğümünü besleyen 'Ramus nodi atrioventricularis' genellikle kalbin 'crux' bölgesinde, dominansı sağlayan arterden (PDA'yı veren arterden) ayrılır.
Bu anatomik yakınlık nedeniyle AV düğümü beslenmesi dominans ile doğrudan ilişkilidir.
3
Toplumdaki yaygınlık oranlarını değerlendir.
Toplumun %80-85'inde sağ koroner baskınlık (RCA dominansı) görülür. Dolayısıyla AV düğümü de %80-85 oranında A. coronaria dextra'dan beslenir.
İstatistiksel anatomi bilgisi doğru seçeneği doğrular.

Anahtar Kavram

Koroner Arter Baskınlığı ve İleti Sistemi Beslenmesi

İpuçları

1
Kalbin arka yüzünü ve septumun arka kısmını besleyen arterin (PDA) kökeni, AV düğümünün beslenmesini de belirler.
2
Toplumda en sık görülen koroner arter varyasyonu 'Sağ Dominans'tır.
3
AV düğümü dalı, genellikle sağ koroner arterden (RCA) ayrılan bir daldır, çünkü sağ dominans %80-85 oranında görülür.
Tahmini Süre:1m 30s
Soru 14Soru

Kalbin fibröz iskeletini (skeletonskeleton cordiscordis) oluşturan anatomik yapılar ve bu yapıların birbiriyle olan ilişkileri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Tendo infundibuli; valva tricuspidalis halkasını doğrudan valva pulmonalis halkasına bağlayan en kalın fibröz banttır.

Cevap

Tendo infundibuli, valva tricuspidalis halkasını değil, valva pulmonalis halkasını valva aortae halkasına bağlayan fibröz bir banttır.
Tendo infundibuli (conus tendonu), anulus pulmonalis (pulmoner halka) ile anulus aorticus'u (aort halkası) birbirine bağlayan fibröz bir yapıdır. Valva tricuspidalis (triküspid kapak) halkası ile doğrudan bir bağlantısı yoktur. Triküspid halka, trigonum fibrosum dextrum üzerinden iskeletin merkezi kısmına tutunur.

Adım Adım Çözüm

1
Kalbin fibröz iskeletini oluşturan ana bileşenlerin (anuluslar, trigonumlar ve pars membranacea) anatomik komşuluklarını belirle.
Trigonum fibrosum dextrum'un merkezi konumda (M-T-A arasında), sinistrum'un ise sol tarafta (M-A arasında) olduğu doğrulanır.
İskeletin yapısal bütünlüğünü ve birleşim noktalarını anlamak için bu topografik bilgi temeldir.
2
Tendo infundibuli'nin (conus tendonu) hangi yapılar arasında uzandığını değerlendir.
Bu yapının anulus pulmonalis'in posterioru ile anulus aorticus'un anterioru arasında uzandığı saptanır.
Spesifik fibröz bağlantıların yanlış eşleştirilmesi, anatomik hataların tespit edilmesini sağlar.
3
Fibröz iskeletin ileti sistemi ve kapak morfolojisi üzerindeki etkilerini gözden geçir.
İskeletin His hüzmesi dışında elektriksel yalıtım sağladığı ve semilunar kapakların 'taç' (crown) şeklinde tutunduğu bilgisi pekiştirilir.
Doğru ifadelerin (distraktörlerin) elenmesi için bu fizyolojik ve morfolojik detaylar gereklidir.

Anahtar Kavram

Kalbin fibröz iskeletinin (skeleton cordis) bileşenleri ve topografik bağlantıları.
Soru 15Soru

Vücudun sistemik venöz drenajını sağlayan ana trunkuslar olan venavena cavacava superiorsuperior (VCSVCS), venavena cavacava inferiorinferior (VCIVCI) ve venavena azygosazygos sisteminin anatomik özellikleri ve seviyeleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: VenaVena azygosazygos, T4T4 vertebra seviyesinde sağ akciğer hilumunun üzerinden kavis yaparak (arcusarcus v.v. azygosazygos) venavena cavacava superiorsuperior’a dökülür.

Cevap

Vena azygos'un T4 vertebra seviyesinde sağ akciğer hilumunun üzerinden kavis yaparak vena cava superior'a döküldüğü ifadesi doğrudur.
Vena azygos sistemi, toraksın posterior duvarının venöz kanını toplar. Sağ tarafta seyreden v. azygos, T4 vertebra seviyesinde (angulus sterni düzlemi) sağ akciğer hilumu ve sağ ana bronşun üzerinden arkadan öne doğru bir kavis (arcusarcus v.v. azygosazygos) çizerek vena cava superior'a dökülür. Bu anatomik ilişki, mediastinal cerrahi ve radyolojide kritik bir nirengi noktasıdır.

Adım Adım Çözüm

1
Vena cava superior'un oluşum ve sonlanma seviyelerini belirle.
VCS, sağ ve sol v. brachiocephalica'nın birleşimiyle 1. sağ kostal kıkırdakta oluşur ve 3. sağ kostal kıkırdakta sağ atriyuma açılır.
VCS'nin başlangıç ve bitiş noktalarını doğrulamak için.
2
Vena cava inferior'un diyafram geçiş seviyesini kontrol et.
VCI, diyaframı T8 seviyesindeki foramen venae cavae'den geçerek toraksa girer.
VCI'nın abdominal ve torasik geçişini doğrulamak için.
3
Vena azygos'un sağ mediastendeki seyrini ve drenajını analiz et.
Vena azygos, sağ akciğer hilumunun (bronchus principalis dexter) üzerinden kavis yaparak (arcus) T4 seviyesinde VCS'ye dökülür.
Ana venöz drenaj yolunu ve komşuluğunu doğrulamak için.

Anahtar Kavram

Mediastinal Venöz Seviyeler ve Komşuluklar

Daha Fazla Pratik

Vena cava superior sendromunda vena azygos'un bir kollateral yol olarak önemini ve portokaval anastomozlardaki rolünü inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 15s
Soru 16Soru

Aorta abdominalis'in dalları; parietal-visseral ve tek-çift olmalarına göre sınıflandırılır. Bu dallar ve anatomik özellikleri düşünüldüğünde, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Arteria suprarenalis media'lar, doğrudan aorta abdominalis'ten ayrılan çift visseral dallardır.

Cevap

Arteria suprarenalis media'lar, doğrudan aorta abdominalis'ten ayrılan çift visseral dallardır.
Arteria suprarenalis media, aorta abdominalis'in genellikle L1L_1 seviyesinde, yan taraflardan verdiği çift (paired) visseral bir daldır. Glandula suprarenalis'i beslemek üzere doğrudan aortadan ayrılması tipik bir anatomik özelliktir.

Adım Adım Çözüm

1
Aorta abdominalis'in dallarını parietal/visseral ve tek/çift olarak sınıflandırın.
Parietal dallar (A. phrenica inferior, aa. lumbales, a. sacralis mediana) ve Visseral dallar (Truncus coeliacus, SMA, IMA, a. suprarenalis media, a. renalis, a. gonadalis) grupları belirlenir.
Dalların karakterini anlamak seçenekleri elemeyi sağlar.
2
Dalların ayrılma seviyelerini ve sayılarını kontrol edin.
Truncus coeliacus (T12T_{12}), SMA (L1L_1), IMA (L3L_3) seviyeleri ve a. sacralis mediana'nın tek olduğu bilgisi doğrulanır.
Anatomik seviye ve sayısal özellikler TUS sorularında kritik ayırt edicilerdir.

Anahtar Kavram

Aorta Abdominalis Dalları Sınıflandırması
Tahmini Süre:1m 0s
Soru 17Soru

Alt ekstremitenin distal vasküler cerrahisi ve varyasyonları değerlendirildiğinde; bacağın posterior kompartmanında derin yerleşimli seyreden (m. flexor hallucis longusm. \ flexor \ hallucis \ longus ile fibula arasında) bir ana gövdeden ayrılan, seyrinin distalinde membrana interossea crurismembrana \ interossea \ cruris'i delerek bacağın ön kompartmanına geçen ve arteria tibialis anteriorarteria \ tibialis \ anterior'un konjenital yokluğunda veya ileri derece darlığında arteria dorsalis pedisarteria \ dorsalis \ pedis'in ana kaynağını oluşturabilen damar (ramus perforansramus \ perforans), aşağıdaki arterlerin hangisinden köken alır?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Arteria fibularis

Cevap

Arteria fibularis, bacağın posterior kompartmanında derin yerleşimli olarak seyreder ve distalde membrana interossea'yı delerek ön kompartmana geçen ramus perforans dalını verir.
Arteria fibularis (a. peroneaa. \ peronea), m. popliteusm. \ popliteus'un alt kenarının yaklaşık 2.5 cm distalinde a. tibialis posteriora. \ tibialis \ posterior'dan ayrılır. Bacağın posterior kompartmanında m. flexor hallucis longusm. \ flexor \ hallucis \ longus ile fibula arasında seyreder. Distal bölümünde verdiği ramus perforansramus \ perforans, membrana interossea crurismembrana \ interossea \ cruris'i delerek bacağın ön kompartmanına geçer. Bu dal, a. tibialis anteriora. \ tibialis \ anterior dalları ile anastomoz yapar ve bazı varyasyonel durumlarda a. tibialis anteriora. \ tibialis \ anterior'un görevini üstlenerek a. dorsalis pedisa. \ dorsalis \ pedis'i oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Bacağın posterior kompartmanındaki derin arterlerin seyrini ve dallanma paternini analiz et.
Arteria tibialis posterior'un en büyük dalı olan arteria fibularis'in m. flexor hallucis longus ile fibula arasında seyrettiği saptanır.
Soruda tanımlanan anatomik loj (derin posterior) ve komşuluklar arteria fibularis'i işaret eder.
2
Distal bacak bölgesinde membrana interossea'yı delerek anteriora geçen varyasyonel dalı tanımla.
Bu dalın ramus perforans olduğu ve normalde arteria tibialis anterior ile anastomoz yaptığı belirlenir.
Vasküler varyasyonlarda bu dalın arteria dorsalis pedis'in ana kaynağı olabileceği bilgisi kritiktir.
3
Ramus perforans'ın doğrudan ayrıldığı ana gövdeyi belirle.
Ramus perforans, arteria fibularis'in (arteria peronea) bir dalıdır.
Cerrahi anatomide ayak nabzının alınamadığı veya anterior tibial arterin yetersiz olduğu durumlarda peroneal arterin bu dalı hayati önem taşır.

Anahtar Kavram

Arteria fibularis'in ramus perforans dalı ve ayak vasküler varyasyonları
Tahmini Süre:3m 0s
Soru 18Soru

AortaAorta thoracicathoracica'nın seyri boyunca verdiği dallar, besledikleri yapıların karakterine göre visseral ve parietal olarak iki grupta incelenir. Buna göre, aortaaorta thoracicathoracica'nın parietal dalları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: A.A. subcostalissubcostalis, 12.12. kaburganın alt kenarı boyunca ilerleyen ve aortaaorta thoracicathoracica'nın en distal parietal dalı olan damardır.

Cevap

A.A. subcostalissubcostalis'in 12.12. kaburga altında seyreden en distal parietal dal olduğu ifadesi doğrudur.
AortaAorta thoracicathoracica'nın parietal dalları arasında yer alan a.a. subcostalissubcostalis, 12.12. kaburganın hemen altında yer alır ve aortanın göğüs boşluğundaki seyrini tamamlamadan önce verdiği en son (en distal) parietal daldır.

Adım Adım Çözüm

1
AortaAorta thoracicathoracica'nın parietal dallarını belirle.
Parietal dallar: aa.aa. intercostalesintercostales posterioresposteriores (311.3-11.), a.a. subcostalissubcostalis ve aa.aa. phrenicaephrenicae superioressuperiores.
Duvar yapılarını besleyen damarlar parietal kategorisindedir.
2
A.A. subcostalissubcostalis'in anatomik komşuluğunu ve seviyesini kontrol et.
T12T_{12} seviyesinde, 12.12. kaburga altında seyreder ve torasik aortanın diyaframdaki hiatushiatus aorticusaorticus'tan geçmeden önceki son dalıdır.
Tanımlayıcı anatomik özelliklerin doğrulanması gerekir.
3
Diğer seçeneklerdeki köken ve sınıflandırma hatalarını ele.
İlk iki interkostal arterin farklı kökenli olması ve visseral/parietal ayrımı yanlışlıkları tespit edildi.
TUS tarzı sorularda çeldiriciler genellikle köken (originorigin) ve yüzey komşuluğu üzerinedir.

Anahtar Kavram

AortaAorta thoracicathoracica'nın parietal dallarının kökeni ve sınıflandırılması.
Tahmini Süre:1m 15s
Soru 19Soru

Kardiyak cerrahi girişimlerde atriyoventriküler (AV) düğümün hasar görmemesi için cerrahi bir rehber olarak kullanılan "Koch Üçgeni" (Triangle of Koch) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Todaro tendonu, üçgenin posterosüperior sınırını oluşturur

Cevap

Todaro tendonu, Koch üçgeninin posterosüperior (üst-arka) sınırını oluşturur.
Doğru olan ifadeye göre Todaro tendonu, atrium dextrum'un septal duvarında uzanan subendokardiyal bir yapıdır ve valvula venae cavae inferioris'ten köken alarak Koch üçgeninin üst-arka (posterosüperior) sınırını oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Koch üçgeninin anatomik sınırlarını tanımla.
Sınırlar: Todaro tendonu, triküspit kapağın septal kapakçığının tabanı ve koroner sinüs ağzıdır.
Bu sınırlar cerrahi operasyonlarda AV düğümün yerini belirlemek için kullanılır.
2
Todaro tendonunun konumunu değerlendir.
Todaro tendonu, vena cava inferior kapakçığının (Eustachian) subendokardiyal bir uzantısıdır ve üçgenin üst-arka kenarını oluşturur.
Anatomik oryantasyon, üst-arka (posterosüperior) sınırın Todaro tendonu olduğunu doğrular.
3
AV düğümün konumunu doğrula.
AV düğüm, Todaro tendonu ile septal kapakçığın birleştiği noktada, yani üçgenin apeksinde yer alır.
Apex, cerrahlar için en kritik koruma bölgesidir.

Anahtar Kavram

Koch Üçgeni Sınırları ve AV Düğüm Yerleşimi
Soru 20Soru

Alt ekstremite anatomisinde, canalis adductoriuscanalis \ adductorius (Hunter kanalı) içerisindeki oluşumların seyri ve birbirleriyle olan komşuluk ilişkileri düşünüldüğünde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Cevabı ve açıklamayı göster

Cevap: Nervus saphenusNervus \ saphenus kanal içerisinde seyri sırasında arteria femoralisarteria \ femoralis’i lateralden mediale doğru çaprazlar.

Cevap

Nervus saphenus kanal içerisinde seyri sırasında arteria femoralis’i lateralden mediale doğru çaprazlar.
Doğru ifadeye göre, Nervus saphenusNervus \ saphenus kanal içerisinde arteria femoralisarteria \ femoralis’i lateralden mediale doğru çaprazlayarak seyreder. Bu durum kanalın distalinde sinirin m. sartorius ve m. gracilis arasından yüzeyelleşmesini sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Canalis adductorius'un (Hunter kanalı) sınırlarını ve içeriğini belirle.
Kanal; m. sartorius (çatı), m. vastus medialis (lateral) ve m. adductor longus/magnus (posterior) arasındadır. İçinden a. femoralis, v. femoralis ve n. saphenus geçer.
Anatomik lokalizasyonu ve komşulukları anlamak için sınırların bilinmesi gerekir.
2
Arteria femoralis ve nervus saphenus arasındaki ilişkiyi analiz et.
N. saphenus kanala arterin lateralinde girer, seyri sırasında arterin üzerinden (anteriorundan) geçerek mediale yönelir.
Arter ve sinir arasındaki spesifik çaprazlaşma ilişkisini doğrulamak için seyir bilgisi kullanılır.
3
Vena femoralis'in artere göre konumunu değerlendir.
Ven, kanal boyunca arterin arkasından lateraline doğru yer değiştirir.
Vasküler yapıların birbirlerine göre üç boyutlu dizilimini netleştirmek gerekir.

Anahtar Kavram

Canalis adductorius (Hunter kanalı) içeriği ve vasküler-sinirsel komşulukları.
Tahmini Süre:1m 15s
Sayfa 1 / 11Sonraki
Dolaşım Sistemi Alıştırma Soruları — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı | Examkin