yaşında, yaklaşık yıldır ülseratif kolit tanısıyla takip edilen bir hastanın kontrol kolonoskopisinde; kolon mukozasının yaygın olarak ülserleştiği ve bu ülserasyon alanları arasında lümene doğru çıkıntı yapan çok sayıda küçük polipoid yapı izlendiği saptanmıştır. Bu yapıların mikroskobik incelemesinde ülserler arasında kalan reaktif ve normal mukoza adacıkları olduğu görülmüştür. Bu klinik ve morfolojik tabloyla en uyumlu bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
- PsödopoliplerCevap
- BAtlamalı () lezyonlar
- CNon-kazeifiye granülomlar
- DAdenomatöz polipler
- ETransmural fibrozis
Cevap
Psödopolipler, ülseratif kolitte yaygın ülserasyonlar arasında kalan sağlam mukoza adacıklarıdır.
Ülseratif kolit, kolon mukozasında yaygın ülserasyonlara neden olur. Bu ülserlerin arasında kalan ve lümene doğru çıkıntı yapan sağlam veya reaktif mukoza adacıkları, makroskobik olarak polibe benzediği için 'psödopolip' (yalancı polip) olarak adlandırılır. Bu bulgu, hastalığın kronik ve aktif dönemlerinin bir yansımasıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Ülseratif kolitte mukozal harabiyet sonucu oluşan psödopolipler, Crohn hastalığından ayrımda önemli bir makroskobik bulgudur.
Alternatif Yöntem
Hastalık ismindeki 'ülseratif' kelimesine odaklanarak, yaygın ülserler arasında kalan yapıların 'yalancı' polip (psödopolip) olduğunu hatırlamak ayırıcı tanıda yardımcı olabilir.
Tahmini Süre:45s