Examkin

Soru

Zorluk: Çok zorEkstremite Arterleri

Alt ekstremitenin distal vasküler cerrahisi ve varyasyonları değerlendirildiğinde; bacağın posterior kompartmanında derin yerleşimli seyreden (m. flexor hallucis longusm. \ flexor \ hallucis \ longus ile fibula arasında) bir ana gövdeden ayrılan, seyrinin distalinde membrana interossea crurismembrana \ interossea \ cruris'i delerek bacağın ön kompartmanına geçen ve arteria tibialis anteriorarteria \ tibialis \ anterior'un konjenital yokluğunda veya ileri derece darlığında arteria dorsalis pedisarteria \ dorsalis \ pedis'in ana kaynağını oluşturabilen damar (ramus perforansramus \ perforans), aşağıdaki arterlerin hangisinden köken alır?

  1. A
    Arteria poplitea
  2. B
    Arteria tibialis anterior
  3. Arteria fibularisCevap
  4. D
    Arteria plantaris lateralis
  5. E
    Arteria femoralis

Cevap

Arteria fibularis, bacağın posterior kompartmanında derin yerleşimli olarak seyreder ve distalde membrana interossea'yı delerek ön kompartmana geçen ramus perforans dalını verir.
Arteria fibularis (a. peroneaa. \ peronea), m. popliteusm. \ popliteus'un alt kenarının yaklaşık 2.5 cm distalinde a. tibialis posteriora. \ tibialis \ posterior'dan ayrılır. Bacağın posterior kompartmanında m. flexor hallucis longusm. \ flexor \ hallucis \ longus ile fibula arasında seyreder. Distal bölümünde verdiği ramus perforansramus \ perforans, membrana interossea crurismembrana \ interossea \ cruris'i delerek bacağın ön kompartmanına geçer. Bu dal, a. tibialis anteriora. \ tibialis \ anterior dalları ile anastomoz yapar ve bazı varyasyonel durumlarda a. tibialis anteriora. \ tibialis \ anterior'un görevini üstlenerek a. dorsalis pedisa. \ dorsalis \ pedis'i oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Bacağın posterior kompartmanındaki derin arterlerin seyrini ve dallanma paternini analiz et.
Arteria tibialis posterior'un en büyük dalı olan arteria fibularis'in m. flexor hallucis longus ile fibula arasında seyrettiği saptanır.
Soruda tanımlanan anatomik loj (derin posterior) ve komşuluklar arteria fibularis'i işaret eder.
2
Distal bacak bölgesinde membrana interossea'yı delerek anteriora geçen varyasyonel dalı tanımla.
Bu dalın ramus perforans olduğu ve normalde arteria tibialis anterior ile anastomoz yaptığı belirlenir.
Vasküler varyasyonlarda bu dalın arteria dorsalis pedis'in ana kaynağı olabileceği bilgisi kritiktir.
3
Ramus perforans'ın doğrudan ayrıldığı ana gövdeyi belirle.
Ramus perforans, arteria fibularis'in (arteria peronea) bir dalıdır.
Cerrahi anatomide ayak nabzının alınamadığı veya anterior tibial arterin yetersiz olduğu durumlarda peroneal arterin bu dalı hayati önem taşır.

Anahtar Kavram

Arteria fibularis'in ramus perforans dalı ve ayak vasküler varyasyonları
Tahmini Süre:3m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Ekstremite Arterleri

Bu konudan daha fazla soru