Examkin

Soru

Zorluk: ZorOmuz Kompleksi Eklemleri

Omuz kuşağını aksiyel iskelete bağlayan tek gerçek sinovyal eklem olan articulatio sternoclavicularis, anatomik olarak sellar (eyer) tipi bir eklem olmasına rağmen içindeki discus articularis sayesinde fonksiyonel olarak sferoid (ball-and-socket) bir eklem gibi davranır. Bu eklemin biyomekaniği ve discus articularis’in fonksiyonel organizasyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Clavicula’nın elevasyon ve depresyonu sırasında esas hareket, discus articularis ile manubrium sterni arasındaki eklem aralığında gerçekleşir.
  2. Protrakisiyon ve retraksiyon hareketleri sırasında clavicula ve discus articularis, manubrium sterni üzerinde tek bir ünite gibi hareket eder.Cevap
  3. C
    Ligamentum interclaviculare, clavicula’nın elevasyon hareketini kısıtlayan ve eklemi üstten stabilize eden temel ligamenttir.
  4. D
    Discus articularis eklem kapsülüne gevşek tutunur ve eklem boşluğunu tam olarak ikiye ayırmadığı için tek bir sinovyal kavite oluşur.
  5. E
    Clavicula’nın kendi uzun ekseni etrafındaki rotasyon hareketi, sadece 1.1. kıkırdak kaburga ile manubrium sterni arasında gerçekleşir.

Cevap

Protrakisiyon ve retraksiyon hareketleri sırasında clavicula ve discus articularis'in manubrium sterni üzerinde bir bütün olarak hareket etmesi doğrudur.
Protrakisiyon ve retraksiyon hareketleri sırasında clavicula’nın konkav eklem yüzeyi, discus articularis ile birlikte manubrium sterni’nin konveks yüzeyi üzerinde hareket eder. Bu mekanizmada discus ve clavicula tek bir fonksiyonel ünite gibi davranarak manubrium üzerinde yer değiştirir.

Adım Adım Çözüm

1
Articulatio sternoclavicularis'in anatomik yapısını analiz edin.
Eklemin sellar (eyer) tipte olduğu ve içinde fibröz bir discus articularis bulunduğu saptanır.
Sellar eklemlerde bir yüzey konkav iken diğeri konvekstir, bu da farklı eksenlerde farklı hareket mekanikleri doğurur.
2
Discus articularis'in bölmelerini ve hareket dağılımını inceleyin.
Discus eklemi ikiye böler: Clavicula-Discus arası ve Discus-Manubrium arası.
Elevasyon/depresyon üst-dış bölmede, protraksiyon/retraksiyon ise alt-iç bölmede gerçekleşir.
3
Protraksiyon ve retraksiyon mekaniğini değerlendirin.
Bu hareketler sırasında clavicula'nın sternal ucu discus ile kilitlenir ve birlikte sternum üzerinde kayarlar.
Anatomik çalışmalar, bu eksendeki hareketin manubrium sterni'nin eklem yüzeyi ile discus arasında gerçekleştiğini doğrular.

Anahtar Kavram

Articulatio sternoclavicularis'te discus articularis, eklemi iki fonksiyonel birime ayırır; elevasyon/depresyon klavikula-diskus arasında, protraksiyon/retraksiyon diskus-sternum arasında gerçekleşir.

İpuçları

1
Sternoklaviküler eklemdeki discus articularis'in eklemi kaç bölmeye ayırdığını hatırlayın.
2
Elevasyon ve depresyonun hangi iki yapı arasında, protraksiyon ve retraksiyonun hangi iki yapı arasında gerçekleştiğini düşünün.
3
Protraksiyon sırasında klavikula ve diskusun beraberce sternum üzerinde kaydığını anımsayın.

Daha Fazla Pratik

Ligamentum costoclaviculare'nin klavikula hareketleri üzerindeki kısıtlayıcı rollerini tekrar edin.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Omuz Kompleksi Eklemleri

Bu konudan daha fazla soru