62 yaşında erkek hasta, ani başlayan sağ vücut yarısında tam motor ve duyusal kayıp ile sağ taraflı görme azlığı şikayetiyle acil servise getirilmiştir. Yapılan nörolojik muayenede; sağ hemipleji, sağ hemianestezi ve sağ homonim hemianopsi saptanmıştır. Kraniyal MR görüntülemede capsula interna’nın crus posterius’u, tractus opticus ve corpus geniculatum laterale’yi kapsayan iskemik bir alan tespit edilmiştir.
Bu klinik tabloya neden olan vasküler tıkanıklık aşağıdaki arterlerin hangisinde meydana gelmiştir?
- AA. cerebri media (Aa. lenticulostriatae)
- A. choroidea anteriorCevap
- CA. cerebri posterior (Rr. thalamogeniculati)
- DA. cerebri anterior (A. centralis longa - Heubner)
- EA. communicans posterior
Cevap
A. choroidea anterior
A. choroidea anterior, A. carotis interna'nın bir dalıdır. Beyindeki çok kritik yapıları (capsula interna’nın crus posterius’u, tractus opticus, corpus geniculatum laterale, globus pallidus’un medial kısmı ve hippocampus’un kuyruğu) besler. Tıkanıklığında motor (hemipleji), duyusal (hemianestezi) ve görsel (homonim hemianopsi) yolların eş zamanlı hasarı ile karakterize bir klinik tablo ortaya çıkar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
A. choroidea anterior (AchA) Sendromu
Daha Fazla Pratik
A. choroidea anterior'un A. carotis interna'dan ayrıldığı noktayı ve Willis poligonundaki yerini tekrar gözden geçirin.
Tahmini Süre:3m 0s