Soru

Zorluk: Çok zorMSS Damarları

Capsula interna'nın crus posterius'unun alt segmenti, tractus opticus ve corpus geniculatum laterale'nin beslenmesinden sorumlu olan; klinik tıkanıklığında kontralateral hemipleji, hemianestezi ve homonim hemianopsi triadı ile karakterize sendroma yol açan arter aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Arteria choroidea anteriorCevap
  2. B
    Arteria centralis longa (Heubner)
  3. C
    Arteria cerebri media (Lentikülostriat dallar)
  4. D
    Arteria cerebri posterior (Talamojenikülat dallar)

Cevap

Arteria choroidea anterior
Arteria choroidea anterior, arteria carotis interna'nın bir dalıdır. Bu arterin besleme alanı içerisinde capsula interna'nın crus posterius'unun alt kısmı, tractus opticus, corpus geniculatum laterale ve pleksus choroideus bulunur. Tıkanıklığında bu yapıların hasarına bağlı olarak kontralateral hemipleji (motor), hemianestezi (duyu) ve homonim hemianopsi (görme) triadı görülür.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik semptomları (hemipleji, hemianestezi, hemianopsi) analiz et.
Hasarın motor (piramidal), duyusal ve görsel liflerin birleştiği bir noktada olduğunu belirle.
Bu üç sistemin anatomik olarak en yakın olduğu yer capsula interna ve çevresidir.
2
Capsula interna'nın spesifik bölümlerinin damarlanmasını hatırla.
Crus posterius'un üst kısmının ACM, alt kısmının ise Arteria choroidea anterior tarafından beslendiğini saptan.
Damarların mikro-anatomik besleme alanları klinik tabloların ayırıcı tanısında kritiktir.
3
Görme yollarının (tractus opticus ve LGN) beslenmesini değerlendir.
Bu yapıların Arteria choroidea anterior tarafından beslendiğini teyit et.
Arteria choroidea anterior, hem motor lifleri hem de görme yollarını besleyen nadir arterlerden biridir.
4
Diğer arterleri ekarte et.
Heubner'in anterior limb, ACM'nin superior bölge, ACP'nin ise thalamus odaklı olduğunu belirleyerek doğru sonuca ulaş.
Triadı tamamlayan tek vasküler yapı Arteria choroidea anterior'dur.

Anahtar Kavram

Arteria choroidea anterior'un derin vasküler sahası ve klinik sendromu

İpuçları

1
Bu arter Arteria carotis interna'nın bir dalıdır.
2
Capsula interna'nın arka bacağının (crus posterius) üst ve alt kısımları farklı arterlerden beslenir; alt kısmı görsel yollarla komşudur.
3
Motor, duyu ve görme liflerinin tamamını besleyen tek bir derin arter düşünün.

Daha Fazla Pratik

Medulla spinalis'i besleyen A. spinalis anterior ve Adamkiewicz arterinin klinik önemini gözden geçirin.
Tahmini Süre:3m 0s
Bu soruyu puanla