Examkin

Soru

Zorluk: KolayGebelikte Maternal Sistemik Değişiklikler

Gebelikte maternal kan hacminde belirgin bir artış gözlenir. Ancak plazma hacmindeki artışın (%45−%50\%45-\%50), eritrosit kitlesindeki artıştan (%20−%30\%20-\%30) daha fazla olması nedeniyle ortaya çıkan temel fizyolojik durum aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Hematokrit değerinde fizyolojik bir düşüş gözlenmesiCevap
  2. B
    Kan viskozitesinde belirgin bir artış meydana gelmesi
  3. C
    Hemoglobin konsantrasyonunun gebelik öncesi değerlerin üzerine çıkması
  4. D
    Eritrosit sedimentasyon hızında (ESR) fizyolojik bir azalma olması
  5. E
    Ortalama eritrosit hacminin (MCV) gebelik boyunca sürekli ve belirgin bir artış göstermesi

Cevap

Hematokrit değerinde fizyolojik bir düşüş gözlenmesi
Doğru yanıt olan hematokrit değerindeki düşüş, gebelikte plazma hacminin eritrosit kitlesinden çok daha fazla artmasına bağlı olarak gelişen hemodilüsyonun doğrudan bir sonucudur. Bu durum 'gebeliğin fizyolojik anemisi' olarak bilinir.

Adım Adım Çözüm

1
Maternal kan bileşenlerindeki değişim oranlarını karşılaştırın.
Plazma hacmi %45−%50\%45-\%50 oranında artarken, eritrosit kitlesi sadece %20−%30\%20-\%30 oranında artar.
Gebelikte hacim genişlemesi homojen değildir; sıvı kısmı hücre kısmından daha fazla büyür.
2
Bu dengesizliğin konsantrasyon üzerindeki etkisini belirleyin.
Birim hacimdeki eritrosit miktarı azalır, yani hemodilüsyon (kanın sulanması) gerçekleşir.
Çözünen madde (eritrosit) miktarındaki artışın, çözücü (plazma) miktarındaki artıştan geri kalması konsantrasyonu düşürür.
3
Klinik parametrelere (Hemoglobin ve Hematokrit) yansımasını değerlendirin.
Hemoglobin ve hematokrit (HctHct) değerlerinde düşüş gözlenir.
Hematokrit, kanın hücre hacminin toplam hacme oranı olduğu için paydanın (toplam hacim) paya (eritrosit hacmi) göre daha fazla artması oranı küçültür.

Anahtar Kavram

Gebeliğin Fizyolojik Anemisi (Hemodilüsyon)
Bu soruyu puanla

Konular

Gebelikte Maternal Sistemik Değişiklikler

Bu konudan daha fazla soru