Examkin

Soru

Zorluk: KolayAkciğer Patolojisine Giriş ve Atelektazi

Akut gelişen nefes darlığı ile başvuran bir hastada yapılan radyolojik incelemede plevral boşlukta hava birikimi (pnömotoraks) saptanmıştır. Bu hastada akciğerin havalanmasının azalmasına yol açan atelektazi tipi ve mediastenin beklenen yer değiştirme yönü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Resorpsiyon atelektazisi - Mediasten etkilenen tarafa doğru çekilir
  2. Kompresyon atelektazisi - Mediasten etkilenen taraftan uzağa (karşı tarafa) itilirCevap
  3. C
    Kontraksiyon atelektazisi - Mediasten etkilenen tarafa doğru çekilir
  4. D
    Kompresyon atelektazisi - Mediasten etkilenen tarafa doğru çekilir
  5. E
    Resorpsiyon atelektazisi - Mediasten karşı tarafa itilir

Cevap

Pnömotoraks durumunda kompresyon atelektazisi gelişir ve mediasten sağlıklı olan karşı tarafa doğru itilir.
Pnömotoraks (plevral boşlukta hava birikimi), akciğer dokusu üzerine dışarıdan mekanik bir baskı uygulayarak akciğerin sönmesine neden olur; bu durum 'kompresyon atelektazisi' olarak tanımlanır. Kompresyon atelektazisinde plevral alandaki artan hacim ve basınç nedeniyle mediasten etkilenen taraftan karşı tarafa doğru itilir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik durumun etkisini analiz etme
Pnömotoraks, plevral boşluğa hava girmesiyle akciğer parankimi üzerine dışarıdan bir basınç (bası) uygulanmasına neden olur.
Atelektazi tipini belirlemek için altta yatan patofizyolojik mekanizmanın (tıkanma, bası veya fibrozis) tanımlanması gerekir.
2
Atelektazi tipini sınıflandırma
Dışarıdan gelen bu bası sonucu gelişen akciğer sönmesine 'kompresyon atelektazisi' adı verilir.
Kompresyon atelektazisi, plevral efüzyon, pnömotoraks veya diyaframın yüksekte olması gibi nedenlerle oluşur.
3
Mediastinal yer değiştirmeyi belirleme
Plevral boşlukta artan basınç, mediasteni etkilenen akciğerden uzaklaştırarak karşı tarafa (sağlıklı tarafa) doğru iter.
Basınç farkı, hareketli bir yapı olan mediasteni daha düşük basınçlı olan karşı tarafa doğru yönlendirir.

Anahtar Kavram

Pnömotoraks ve plevral efüzyon kompresyon atelektazisine neden olur; artan plevral basınç mediasteni karşı tarafa iter.

Alternatif Yöntem

Atelektazi tiplerini 'itme' (kompresyon) ve 'çekme' (resorpsiyon/kontraksiyon) olarak iki gruba ayırmak, mediastinal yer değiştirme sorularını çözmeyi kolaylaştırır.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Akciğer Patolojisine Giriş ve Atelektazi

Bu konudan daha fazla soru