Soru

Zorluk: Çok zorOtonom Sinir Sistemi

Kafa tabanı kırığı sonrası infratemporal fossa'da meydana gelen bir hematomun, foramen ovale'den çıkan sinir yapılarını ve komşuluğundaki ganglion oticum'u etkilediği saptanmıştır. Bu hastada glandula parotidea'nın parasempatik uyarısının kesilmesine neden olan, ganglionda sinaps yapmış postganglionik lifleri taşıyan sinir aşağıdakilerden hangisidir?

  1. N. auriculotemporalisCevap
  2. B
    N. petrosus minor
  3. C
    N. chorda tympani
  4. D
    N. tympanicus

Cevap

Parotis bezine giden postganglionik parasempatik lifler N. auriculotemporalis içerisinde seyreder.
Glandula parotidea'nın parasempatik yolu Nucleus salivatorius inferior'dan başlar. Lifler IX.IX. kranial sinir (N. glossopharyngeus) içinden geçerek N. tympanicus ve ardından N. petrosus minor olarak devam eder. Ganglion oticum'da sinaps yapıldıktan sonra, postganglionik lifler N. mandibularis'in (V3V_3) bir dalı olan N. auriculotemporalis'e katılarak hedef organa (parotis) varır.

Adım Adım Çözüm

1
Parotis bezinin parasempatik merkezini belirle.
Merkez, bulbus'taki Nucleus salivatorius inferior'dur.
Otonom yolaklar merkezden başlar.
2
Preganglionik liflerin izlediği yolu takip et.
IX.IX. kranial sinir \rightarrow N. tympanicus \rightarrow Plexus tympanicus \rightarrow N. petrosus minor.
Liflerin ganglion öncesi izlediği anatomik rotayı anlamak gerekir.
3
Sinaps yapılan ganglionu saptamak.
N. petrosus minor lifleri Ganglion oticum'da sinaps yapar.
Parasempatik sistemde postganglionik lifler gangliondan sonra başlar.
4
Postganglionik liflerin hedef organa nasıl ulaştığını açıkla.
Ganglion oticum'dan çıkan lifler, V3V_3'ün bir dalı olan N. auriculotemporalis'e katılarak parotis bezine ulaşır.
Otonom lifler genellikle bir somatik siniri 'otostopçu' (hitchhiker) olarak kullanır.

Anahtar Kavram

Parotis bezinin parasempatik innervasyonu, ganglion oticum'dan sonra N. auriculotemporalis üzerinden gerçekleşir.
Bu soruyu puanla