Examkin

Soru

Zorluk: ZorSırt Kasları

Toraks arka duvarında yer alan ve klinik muayenede akciğer seslerinin en net duyulduğu bölge olan oskültasyon üçgeninin (trigonum auscultationis) anatomik sınırları ve bu sınırları oluşturan kasların innervasyon özellikleri düşünüldüğünde, aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Üçgenin üst-iç (medial) sınırını m. trapezius'un lateral kenarı oluşturur.
  2. B
    Üçgenin alt sınırını m. latissimus dorsi'nin üst kenarı oluşturur.
  3. C
    Üçgenin dış (lateral) sınırını scapula'nın margo medialis'i oluşturur.
  4. D
    Üçgenin döşemesinde (tabanında) m. rhomboideus major ve 6. interkostal aralık yer alır.
  5. Üçgenin sınırlarını oluşturan tüm kaslar spinal sinirlerin ramus posterior'ları tarafından inerve edilir.Cevap

Cevap

Üçgenin sınırlarını oluşturan tüm kasların spinal sinirlerin ramus posterior'ları tarafından inerve edildiğini belirten ifade yanlıştır; çünkü bu kaslar ekstrinsik gruptadır ve innervasyonları kranial sinir (n. accessorius) veya anterior rami kökenlidir.
Oskültasyon üçgeninin sınırlarını oluşturan m. trapezius n. accessorius (11. kafa çifti) tarafından; m. latissimus dorsi ise n. thoracodorsalis (pleksus brachialis'in bir dalı, ramus anterior kökenli) tarafından inerve edilir. Üçgenin tabanındaki m. rhomboideus major da n. dorsalis scapulae (C5C_5, ramus anterior) tarafından inerve edilir. Dolayısıyla bu kasların hiçbirinin innervasyonu spinal sinirlerin ramus posterior'larından gelmez.

Adım Adım Çözüm

1
Oskültasyon üçgeninin sınırlarını ve tabanını oluşturan kasları belirleyin.
Sınırlar: M. trapezius (medial), m. latissimus dorsi (inferior), margo medialis scapulae (lateral). Taban: M. rhomboideus major.
Üçgenin anatomik sınırlarını doğru tanımlamak sorunun temelini oluşturur.
2
Söz konusu kasların fonksiyonel gruplandırmasını (ekstrinsik/intrinsik) analiz edin.
Trapezius, latissimus dorsi ve rhomboideus kaslarının tamamı 'ekstrinsik' sırt kasları grubuna dahildir.
Ekstrinsik kaslar, gövde duvarına yüzeysel yerleşen ve üst ekstremite hareketleri ile ilişkili kaslardır.
3
Sırt kaslarının genel innervasyon prensiplerini uygulayın.
İntrinsik (otokton) kaslar ramus posterior'larca, ekstrinsik kaslar ise (trapezius hariç) ramus anterior'larca (pleksus dalları) inerve edilir. M. trapezius ise n. accessorius (CN XI) tarafından inerve edilir.
İnnervasyon kaynağı, kasın tabakasını ve gelişimsel kökenini ayırt etmede en önemli kriterdir.

Anahtar Kavram

Oskültasyon üçgeni sınırları ve ekstrinsik sırt kaslarının innervasyon özellikleri.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Sırt Kasları

Bu konudan daha fazla soru