Miksiyon (işeme) sürecinde, mesanenin depolama fazından boşaltım fazına geçişi sırasında gerçekleşen nöral ve reseptör düzeyindeki koordinasyonla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Pelvik sinir aktivitesinin artmasıyla birlikte detrusor kasındaki reseptörleri aracılığıyla kasılma uyarılırken, eksternal sfinkteri innerve eden pudendal sinir inhibe edilir.Cevap
- BHipogastrik sinir aktivitesinin artması, detrusor kasındaki reseptörleri üzerinden gevşemeye neden olarak işeme refleksini başlatır.
- CPontin Miksiyon Merkezi (Barrington çekirdeği) aktifleştiğinde, sempatik hipogastrik sinirlerin detrusor üzerindeki etkisi artarak mesane boşalması kolaylaştırılır.
- DMiksiyon refleksi sırasında, pelvik sinirlerden salınan asetilkolin, internal sfinkterdeki reseptörlerini uyararak sfinkterin gevşemesini sağlar.
- ESomatik pudendal sinirlerin deşarjı arttığında, reseptörleri üzerinden eksternal sfinkter kasılarak idrarın dışarı çıkışı engellenir.
Cevap
Pelvik sinir aktivitesinin artmasıyla birlikte detrusor kasındaki reseptörleri aracılığıyla kasılma uyarılırken, eksternal sfinkteri innerve eden pudendal sinir inhibe edilir.
Doğru ifade, işeme (boşaltım) fazının temel mekanizmasını açıklar. Pontin Miksiyon Merkezi'nin tetiklemesiyle pelvik sinirler üzerinden gelen parasempatik uyarı detrusor kasındaki reseptörlerini aktive ederek mesaneyi kasar. Aynı anda, eksternal sfinkteri kontrol eden pudendal sinirlerin inhibe edilmesi iskelet kası yapısındaki bu sfinkterin gevşemesini ve idrar çıkışını sağlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Miksiyon süreci; parasempatik sistemin (Pelvik sinir/M3) uyarılması ile detrusor kasılması ve somatik sistemin (Pudendal sinir) inhibisyonu ile eksternal sfinkter gevşemesinin koordineli bir sonucudur.