Examkin

Soru

Zorluk: OrtaMiksiyon Fizyolojisi

Sağlıklı bir bireyde miksiyon refleksinin (işeme refleksi) başlatılması sürecinde; parasempatik, sempatik ve somatik sinir sistemleri ile bunlara ait reseptörlerin koordinasyonuyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Pelvik sinir deşarjı artarak detrusor kasındaki M3M_3 muskarinik reseptörleri uyarırken, pudendal sinir deşarjı inhibe edilerek dış sfinkterin gevşemesi sağlanır.Cevap
  2. B
    Hipogastrik sinir aktivitesi artırılarak detrusor kasındaki β3\beta_3 adrenerjik reseptörlerin uyarılması, mesane içi basıncın artmasını sağlar.
  3. C
    Pudendal sinir deşarjının artması, eksternal üretral sfinkter üzerindeki nikotinik reseptörleri uyararak miksiyonun gerçekleşmesini kolaylaştırır.
  4. D
    Pelvik sinir aktivasyonu ile üretranın iç sfinkterindeki α1\alpha_1 adrenerjik reseptörler uyarılarak idrarın üretraya geçişi sağlanır.
  5. E
    Miksiyon sırasında hipogastrik sinir üzerinden salınan asetilkolin, detrusor kasında kontraksiyona yol açarak boşalmayı başlatır.

Cevap

Miksiyon sürecinde pelvik sinir (parasempatik) aktivitesi artarak M3M_3 reseptörleri üzerinden detrusor kasılmasını sağlarken, pudendal sinir (somatik) inhibisyonu ile dış sfinkter gevşer.
Miksiyonun başlaması için parasempatik sinirlerin (pelvik sinir) detrusor kasını kasması ve aynı zamanda hem sempatik sinirlerin hem de somatik sinirlerin (pudendal sinir) sfinkterler üzerindeki kasıcı etkisinin ortadan kalkması gerekir. Doğru seçenek bu koordinasyonu (pelvik aktivasyonu ve pudendal inhibisyonu) tam olarak tanımlamaktadır.

Adım Adım Çözüm

1
Parasempatik sistemin (Pelvik sinir) etkisini değerlendir.
Pelvik sinir uçlarından salınan asetilkolin, detrusor kasındaki M3M_3 muskarinik reseptörlere bağlanarak kasın kasılmasını ve mesane içi basıncın artmasını sağlar.
Miksiyonun temel motor gücü parasempatik aktivasyondur.
2
Sempatik sistemin (Hipogastrik sinir) durumunu analiz et.
Depolama fazında aktif olan hipogastrik sinir inhibe edilir. Böylece β3\beta_3 üzerinden detrusor gevşemesi ve α1\alpha_1 üzerinden iç sfinkter kasılması sonlanır.
İdrarın boşalabilmesi için depolama mekanizmalarının durması gerekir.
3
Somatik sistemin (Pudendal sinir) rolünü belirle.
Pudendal sinir deşarjı inhibe edilir, bu da eksternal üretral sfinkterin gevşemesine yol açar.
Eksternal sfinkter istemli kontrol altındadır ve boşaltım için gevşemesi şarttır.

Anahtar Kavram

Miksiyon refleksi, parasempatik aktivasyon ile sempatik ve somatik inhibisyonun koordineli bir sonucudur.
Bu soruyu puanla

Konular

Miksiyon Fizyolojisi

Bu konudan daha fazla soru