Soru

Zorluk: OrtaMast Hücresi Stabilizörleri ve Biyolojik Ajanlar

Egzersizle tetiklenen astım profilaksisi amacıyla sodyum kromoglikat reçete edilen bir hastada, bu ilacın mast hücrelerinden mediyatör salınımını önlemedeki temel hücresel mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Mast hücre membranındaki klorür kanallarını inhibe ederek hücrenin hiperpolarizasyonunu ve kalsiyum girişini engellemekCevap
  2. B
    Sisteynil lökotrien tip 1 (CysLT1CysLT_1) reseptörlerini selektif olarak bloke ederek bronkokonstriksiyonu önlemek
  3. C
    Dolaşımdaki serbest IgEIgE antikorlarına bağlanarak mast hücrelerinin duyarlılaşmasını (sensitizasyon) engellemek
  4. D
    Fosfodiesteraz (PDEPDE) enzimini inhibe ederek hücre içi cAMPcAMP düzeyini artırmak ve düz kaslarda gevşeme sağlamak
  5. E
    İnterlökin-5 (IL5IL-5) reseptörünün alfa alt birimine bağlanarak eozinofilik inflamasyonu baskılamak

Cevap

Sodyum kromoglikat, mast hücre membranındaki klorür kanallarını inhibe ederek kalsiyum girişini ve mediyatör salınımını engeller.
Sodyum kromoglikat ve nedokromil, mast hücrelerinin membranında bulunan gecikmiş klorür kanallarını inhibe eder. Bu blokaj, antijen-antikor etkileşimi sonrası meydana gelen iyonik değişiklikleri (hücrenin hiperpolarizasyonu) durdurarak voltaja duyarlı kalsiyum kanallarının açılmasını ve kalsiyumun hücre içine girişini engeller. Hücre içine kalsiyum giremediği için mast hücreleri stabilize olur ve histamin, lökotrien gibi inflamatuar mediyatörlerin salınımı (degranülasyon) gerçekleşmez.

Adım Adım Çözüm

1
İlacın sınıfını ve kullanım amacını belirle.
Sodyum kromoglikat bir mast hücresi stabilizörüdür ve profilaktik amaçla kullanılır.
İlaç sınıfı, beklenen hücresel hedefi daraltır.
2
Hücre düzeyindeki iyonik değişikliği analiz et.
Kromolin ve nedokromil, gecikmiş klorür kanallarını inhibe eder.
Mast hücresinin aktivasyonu için gerekli olan membran potansiyeli değişikliklerini anlamak için gereklidir.
3
İyon kanal blokajının kalsiyum üzerindeki etkisini değerlendir.
Klorür kanallarının kapanması hücrenin hiperpolarizasyonunu engeller, bu da voltaj bağımlı kalsiyum girişini durdurur.
Kalsiyum girişi, degranülasyon (mediyatör salınımı) için temel tetikleyicidir.

Anahtar Kavram

Mast hücresi stabilizörlerinin (kromolin/nedokromil) klorür kanalları üzerinden kalsiyum akışını modüle etme mekanizması.

Daha Fazla Pratik

Diğer biyolojik ajanların (mepolizumab, dupilumab) hedeflerini karşılaştırarak eozinofilik astım tedavisindeki rollerini inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla