Soru

Zorluk: OrtaPlasenta Endokrinolojisi ve Fonksiyonları

Gebelikte plasenta, fetoplasental ünitenin en aktif endokrin organı olarak görev yapar ve gebeliğin devamı ile maternal metabolik adaptasyon için hayati hormonlar sentezler. Plasental hormonların biyokimyasal özellikleri ve fizyolojik etkileri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    hCG'nin α\alpha-subüniti, hormonun biyolojik özgüllüğünü belirleyen ve erken gebelik tanısında kullanılan özgün kısımdır.
  2. B
    Human plasental laktojen (hPL), maternal dokularda insülin duyarlılığını artırarak maternal glukoz kullanımını ve depolanmasını teşvik eder.
  3. hCG'nin β\beta-subüniti yapısal olarak LH'a benzerlik gösterir ve korpus luteumdaki LH/hCG reseptörlerine bağlanarak luteal progesteron sentezini devam ettirir.Cevap
  4. D
    Plasental progesteron sentezi, fetal adrenal bezden sağlanan pregnenolon sülfatın plasentada 17 α\alpha-hidroksilaz enzimi ile dönüştürülmesine bağımlıdır.
  5. E
    Maternal serumdaki östriol (E3) seviyeleri, fetal adrenal ve karaciğer fonksiyonlarından bağımsız olarak sadece plasental kapasiteyi yansıtır.

Cevap

hCG'nin β\beta-subüniti LH ile yapısal homoloji gösterir ve aynı reseptör üzerinden korpus luteumu destekleyerek progesteron üretimini sağlar.
Doğru olan ifade, hCG'nin β\beta-subünitinin LH ile yüksek oranda benzerlik göstererek korpus luteumdaki reseptörleri uyarmasıdır. Bu sayede korpus luteumun regresyonu engellenir ve plasenta progesteron üretimini tamamen devralana kadar (luteoplasental kayma) gebelik desteklenir.

Adım Adım Çözüm

1
Plasental hormon yapılarının analiz edilmesi
hCG'nin α\alpha subünitinin TSH, LH ve FSH ile ortak olduğu, β\beta subünitinin ise LH'a çok benzer olduğu belirlendi.
Hormonların biyolojik aktivitelerini anlamak için yapısal benzerlikleri bilmek gerekir.
2
Reseptör etkileşiminin değerlendirilmesi
hCG'nin LH reseptörlerine (LH/hCG reseptörü) yüksek afinite ile bağlandığı saptandı.
hCG'nin temel görevi, gebeliğin başında korpus luteumu kurtarmak ve progesteron sentezini devam ettirmektir.
3
Diğer hormon fonksiyonlarının elenmesi
hPL'nin insülin direnci yaptığı, progesteronun ise fetusdan bağımsız (maternal LDL ile) sentezlendiği teyit edildi.
Hatalı seçenekleri elemek için metabolik ve sentetik yolaklar kontrol edilmelidir.

Anahtar Kavram

hCG-LH reseptör benzerliği ve plasental steroidogenez bağımsızlığı

Daha Fazla Pratik

hCG'nin korpus luteumu destekleme süresi ve luteo-plasental kaymanın gerçekleştiği gebelik haftasını tekrar ediniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla