Soru

Zorluk: KolayOmuz ve Kol Kasları

Omuz ağrısı ve hareket kısıtlılığı ile fizik tedavi polikliniğine başvuran bir hastanın muayenesinde, omuz eklemine iç rotasyon yaptırılırken belirgin kuvvet kaybı ve ağrı saptanmıştır. Bu durumun omuz eklemini stabilize eden rotator manşet (çevirici kılıf) kaslarından birindeki yırtıktan kaynaklandığı düşünülürse, etkilenen kas aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    M.supraspinatusM. supraspinatus
  2. B
    M.infraspinatusM. infraspinatus
  3. C
    M.teresminorM. teres minor
  4. M.subscapularisM. subscapularisCevap
  5. E
    M.teresmajorM. teres major

Cevap

Humerus'a iç rotasyon yaptıran ve rotator manşet grubunda yer alan kas M.subscapularisM. subscapularis'tir.
Rotator manşet (çevirici kılıf) kasları arasında omuz eklemine (humerus'a) iç rotasyon yaptıran tek kas M.subscapularisM. subscapularis'tir. Bu kas, skapula'nın ön yüzündeki fossasubscapularisfossa subscapularis'ten başlar ve humerus'un tuberculumminustuberculum minus bölgesine tutunur.

Adım Adım Çözüm

1
Rotator manşet (çevirici kılıf) kaslarını belirle.
M.supraspinatusM. supraspinatus, M.infraspinatusM. infraspinatus, M.teresminorM. teres minor ve M.subscapularisM. subscapularis.
Omuz ekleminin stabilitesini sağlayan dört temel kas grubunu hatırlamak gerekir.
2
Bu kasların fonksiyonlarını analiz et.
Supraspinatus (abduksiyon), Infraspinatus ve Teres minor (dış rotasyon), Subscapularis (iç rotasyon).
Hastadaki klinik bulgu (iç rotasyon kaybı) ile eşleşen kası bulmak için gereklidir.
3
M.teresmajorM. teres major kasını değerlendir.
İç rotasyon yaptırır ancak rotator manşet grubuna dahil değildir.
Teres major ve minor ayrımı TUS'ta sık sorulan bir ayırıcı tanıdır.

Anahtar Kavram

Rotator Manşet Kasları ve Fonksiyonları

İpuçları

1
Rotator manşet kaslarını SITS kısaltmasıyla (Supraspinatus, Infraspinatus, Teres minor, Subscapularis) hatırlayabilirsiniz.

Daha Fazla Pratik

Rotator manşet kaslarının humerus üzerindeki yapışma yerlerini (tuberculum majus ve minus) gözden geçirmek, fonksiyonlarını anlamayı kolaylaştırır.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla