25 yaşında bir erkek hasta, trafik kazası sonrası humerus gövde kırığı şüphesiyle acil servise getirilmiştir. Yapılan fizik muayenede hastada el bileği ekstansiyonunun yapılamadığı (düşük el) ve kolun arka yüzünde duyusal kayıp olduğu saptanmıştır. Anatomik olarak lezyona uğrayan bu sinirin, aksillayı terk edip kolun arka lojuna geçerken , 'nin uzun başı ve humerus gövdesi arasından geçtiği bilinmektedir. Söz konusu sinirin geçtiği bu anatomik geçit aşağıdakilerden hangisidir?
- ASpatium axillare laterale (Dörtgen aralık)
- Hiatus triceps (Triceps aralığı)Cevap
- CSpatium axillare mediale (Üçgen aralık)
- DIncisura suprascapularis
- EForamen trilaterum
Cevap
Humerus gövde kırığı sonrası düşük el tablosuna neden olan sinirin geçtiği anatomik aralık Hiatus triceps'tir.
Düşük el bulgusu lezyonunu işaret eder. , aksilladan kolun arka kompartmanına geçerken üstte , medialde 'nin uzun başı ve lateralde humerus gövdesi (veya triceps'in lateral başı) tarafından sınırlandırılan 'Hiatus triceps' (Triceps aralığı veya triangular interval) içinden geçer. Bu geçitte sinire eşlik eder.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Hiatus triceps (Triangular Interval) sınırları ve içeriği
Daha Fazla Pratik
Omuz arkasındaki bu üç aralığın sınırlarını oluşturan kasları (teres minor vs teres major) bir tablo halinde çalışmak kalıcılığı artırır.
Tahmini Süre:1m 15s