Omuz ve Kol Kasları
22 soru
Humerus'un (cerrahi boyun) bölgesinde meydana gelen bir kırık sonrasında ve 'un geçtiği anatomik aralıkta ( ) ödem ve hematom saptanmıştır. Bu anatomik aralığın medial sınırını oluşturan kas ve bu kasın innervasyonunu sağlayan sinir aşağıdakilerden hangisidir?
25 yaşında bir erkek hasta, trafik kazası sonrası humerus gövde kırığı şüphesiyle acil servise getirilmiştir. Yapılan fizik muayenede hastada el bileği ekstansiyonunun yapılamadığı (düşük el) ve kolun arka yüzünde duyusal kayıp olduğu saptanmıştır. Anatomik olarak lezyona uğrayan bu sinirin, aksillayı terk edip kolun arka lojuna geçerken , 'nin uzun başı ve humerus gövdesi arasından geçtiği bilinmektedir. Söz konusu sinirin geçtiği bu anatomik geçit aşağıdakilerden hangisidir?
Omuz ağrısı ve hareket kısıtlılığı ile fizik tedavi polikliniğine başvuran bir hastanın muayenesinde, omuz eklemine iç rotasyon yaptırılırken belirgin kuvvet kaybı ve ağrı saptanmıştır. Bu durumun omuz eklemini stabilize eden rotator manşet (çevirici kılıf) kaslarından birindeki yırtıktan kaynaklandığı düşünülürse, etkilenen kas aşağıdakilerden hangisidir?
Omuz eklemi dislokasyonu sonrası ve kaslarında fonksiyon kaybı ile üst kolun lateralinde duyu kusuru gelişen bir hastada; etkilenen sinirin geçtiği anatomik aralığı ( ), 'nin geçtiği aralıktan ( ) ayıran yapı aşağıdakilerden hangisidir?
Humerus'un collum chirurgicum (cerrahi boyun) kırıklarında zedelenme riski en yüksek olan sinir tarafından inerve edilen ve omuzun en güçlü abduktor kası olan yapı aşağıdakilerden hangisidir?
Omuz bölgesindeki bir cerrahi diseksiyon sırasında, aksilla arka duvarındaki anatomik boşluklardan biri olan (dörtgen aralık) içerisinden geçen sinirin bir dalı üzerinde makroskobik olarak bir "psödoganglion" (yalancı ganglion) yapısı gözlenmiştir. Söz konusu sinir dalı tarafından inerve edilen kasın omuz eklemindeki temel fonksiyonu aşağıdakilerden hangisidir?
Aşağıdaki rotator manşet (çevirici kılıf) kaslarından hangisi omuz eklemine iç rotasyon yaptırır?
Omuz bölgesindeki önemli anatomik geçitlerden biri olan (dörtgen aralık) içerisinden geçen sinir, aşağıdaki rotator manşet kaslarından hangisinin innervasyonunu sağlar?
50 yaşında bir hasta, sağ omuz ön kısmında kronik ağrı şikayetiyle başvuruyor. Ağrının özellikle ön kolun dirençli supinasyonu ve dirsek fleksiyonu sırasında şiddetlendiği belirtiliyor. Fizik muayenede humerus proksimalinde, ve arasındaki olukta ( ) palpasyonla belirgin hassasiyet saptanıyor. Bu klinik tabloya göre, aşağıdaki kaslardan hangisinin tendonuna yönelik bir patoloji öncelikle düşünülmelidir?
Omuz arkası cerrahisinde, hem hem de (üçgen aralık) boşluklarının alt sınırının oluşumuna katılan kasta belirgin atrofi saptanmıştır. Bu kasın innervasyonunu sağlayan sinirin trunkusunda meydana gelen izole bir lezyon sonucunda; aşağıdaki fonksiyonel kayıplardan hangisinin görülmesi ve beraberinde hangi kasta daha zayıflık oluşması en olasıdır?
Omuz eklemi posterior bölge diseksiyonunda; , ve ( ) olarak adlandırılan üç anatomik geçidin de sınırlarının oluşumuna katılan bir kasın izole lezyonu saptanmıştır. Bu kasın fonksiyon kaybı sonucunda kolda hem adduksiyon hem de iç rotasyon zayıflığı geliştiği gözlendiğine göre, etkilenen sinir aşağıdakilerden hangisidir?
Dirsek eklemi hareketleri değerlendirilen bir kişide; ön kolun supinasyon ve pronasyon pozisyonlarından bağımsız olarak fleksiyon hareketini gerçekleştiren ve bu eklemin "esas fleksörü" (beygiri) olarak kabul edilen kas aşağıdakilerden hangisidir?
Muskuluskütanöz sinirin ( ) aksilla düzeyindeki bir kesisi sonrası, hastanın dirsek fleksiyon gücünün tamamen kaybolmadığı saptanmıştır. Bu durum, kolda yer alan aşağıdaki kaslardan hangisinin çift innervasyona sahip olması ile açıklanabilir?
Omuz bölgesine yönelik bir cerrahi girişim sırasında spatium axillare laterale'den ( ) geçen sinirin zedelendiği saptanmıştır. Bu sinir tarafından uyarılan rotator manşet ( ) kası aşağıdakilerden hangisidir?
Omuz cerrahisi sırasında ( ) içerisinden geçen sinir yapısının zedelendiği fark ediliyor. Bu sinirin köken aldığı pleksus fasikülünden () çıkan bir diğer sinir tarafından inerve edilen ve 'in medial dudağına ( ) tutunan kasın siniri aşağıdakilerden hangisidir?
Humerus gövdesinin ( ) orta hat kırığı sonrasında hastada "düşük el" tablosu geliştiği ve 'in zedelendiği saptanmıştır. Bu sinirin ile birlikte geçtiği ve üst sınırını 'un oluşturduğu anatomik aralık aşağıdakilerden hangisidir?
Omuz eklemi muayenesinde kolun dış rotasyonunda belirgin kuvvet kaybı saptanan bir hastada, omuz abduksiyonunun ilk 'lik kısmında herhangi bir fonksiyon kaybı gözlenmemiştir. Bu klinik tabloya göre, sinir sıkışmasının aşağıdaki anatomik bölgelerin hangisinde gerçekleşmiş olması en olasıdır?
yaşında bir erkek hasta, aksilla bölgesine isabet eden bir ateşli silah yaralanması sonrası acil servise başvuruyor. Fizik muayenede kolda iç rotasyon ( ) kuvvetinde belirgin azalma saptanıyor. Elektromiyografi (EMG) incelemesinde 'dan ayrılan 'un tam kesisinin olduğu; ancak , ve 'in sağlam olduğu belirleniyor. Bu sinirin ( ) aynı zamanda omuz bölgesindeki kuadrangular aralığın ( ) alt sınırını oluşturan kası da inerve ettiği bilindiğine göre, bu hastada aşağıdaki kaslardan hangisinin fonksiyonunu tamamen kaybetmesi beklenir?
Aksilla arka duvarına yönelik yapılan bir cerrahi diseksiyonda; üstten , alttan ve lateralden 'nin 'u tarafından sınırlandırılan anatomik aralık ( ) gözlemleniyor. Bu aralıktan geçerek skapulanın dorsal yüzündeki fossalara yönelen ve burada anastomozlara katılan yapı aşağıdakilerden hangisidir?
Bir hastanın fizik muayenesinde kolun adduksiyon ve iç rotasyon hareketlerinde belirgin bir kuvvet kaybı saptanmıştır. Yapılan anatomik değerlendirmede, fonksiyonel olarak ile benzerlik gösteren ve hem (dörtgen aralık) hem de (üçgen aralık) oluşumunda alt sınırı belirleyen kasın etkilendiği düşünülmektedir. Sözü edilen bu kas aşağıdakilerden hangisidir?