Soru

Zorluk: OrtaRNA Virüsleri

11 yaşındaki bir erkek çocuk, ani başlayan öksürük, hırıltılı solunum ve burun kanadı solunumu ile acil servise getiriliyor. Fizik muayenede taşipne ve ekspiratuar wheezing (hışıltı) saptanıyor. Akciğer grafisinde her iki akciğer alanında hiperinflasyon bulguları izleniyor. Klinik olarak bronşiyolit tanısı alan bu hastada en olası etken olan virüs ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Genomu pozitif polariteli olup, saflaştırılmış genomu doğrudan enfektif özelliktedir.
  2. B
    Genomu 88 segmentli bir yapıda olduğu için genetik reassortment (yeniden düzenlenme) yapabilir.
  3. Virion yüzeyinde tutunma (GG) ve füzyon (FF) proteinleri bulunurken, hemaglütinin ve nöraminidaz aktiviteleri saptanmaz.Cevap
  4. D
    Zarfsız bir virüs olup, mide asiditesine ve deterjanlara karşı oldukça dirençlidir.
  5. E
    Replikasyon döngüsünün bir parçası olarak nükleik asitini konak hücre çekirdeğine entegre eder.

Cevap

Respiratuar Sinsityal Virüs (RSV), virion yüzeyinde G ve F proteinleri bulundurur ancak hemaglütinin ve nöraminidaz aktiviteleri içermez.
Klinik belirtiler (bronşiyolit, wheezing) süt çocuğunda RSV enfeksiyonunu işaret etmektedir. RSV, paramiksovirüs benzeri özellikler taşısa da hemaglütinin ve nöraminidaz aktivitelerine sahip olmayan, bunun yerine tutunma için G ve sinsityum oluşumu (füzyon) için F proteini kullanan özgün bir virüstür.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu değerlendirerek en olası etkeni belirleyin.
Süt çocuğu döneminde hırıltılı solunum (wheezing) ve bronşiyolit tablosunun en sık nedeni Respiratuar Sinsityal Virüs'tür (RSV).
RSV, özellikle 22 yaş altındaki çocuklarda bronşiyolit ve pnömoninin başlıca viral etkenidir.
2
Belirlenen etkenin (RSV) genel virolojik özelliklerini hatırlayın.
RSV; Pneumoviridae ailesinden, negatif polariteli, tek zincirli RNA içeren, zarflı ve segmentsiz bir virüstür.
Sınıflandırma özellikleri, virüsün biyolojik davranışını ve replikasyon stratejisini belirler.
3
RSV'nin diğer solunum yolu virüslerinden (paramiksovirüsler ve ortomiksovirüsler) ayrılan karakteristik yapısal özelliklerini analiz edin.
RSV yüzeyinde füzyon (FF) ve tutunma (GG) proteinleri bulunur; ancak Hemaglütinin (HH) ve Nöraminidaz (NN) proteinleri/aktiviteleri bulunmaz.
Bu ayrım, RSV'yi diğer Paramyxoviridae üyelerinden ayıran en önemli patogenetik ve tanısal farklardan biridir.

Anahtar Kavram

Respiratuar Sinsityal Virüs (RSV) yapısal özellikleri ve patogenezi
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla