Partürisyonun (doğumun) başlaması ve ilerlemesi sürecinde miyometriyumun sakin (quiescent) fazdan aktif kasılma fazına geçişini sağlayan moleküler değişimler ve nöroendokrin mekanizmalarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Östrojen/progesteron oranının östrojen lehine değişmesi, miyometriyumda konneksin-43 (gap junction) ekspresyonunu artırarak uterusun koordineli bir sinsityum gibi kasılmasını sağlar.Cevap
- BFetus başının serviksi mekanik olarak germesiyle tetiklenen Ferguson refleksi, oksitosin salınımını negatif feedback mekanizmasıyla baskılayarak uterusun aşırı kasılmasını önler.
- CMiyometriyumda sentezlenen prostaglandinlerin temel etkisi, düz kas hücrelerinde kalsiyumun sarkoplazmik retiküluma geri alınımını hızlandırarak relaksasyonu kolaylaştırmaktır.
- Dİnsan gebeliğinde doğumun başlaması için plasental progesteron sentezinin tamamen durması ve maternal plazma progesteron seviyesinin bazal değerlere inmesi şarttır.
- EGebeliğin son haftalarında miyometriyumdaki oksitosin reseptör yoğunluğu, artan relaksin hormonunun etkisiyle minimum seviyeye indirilir.
Cevap
Östrojen/progesteron oranındaki artışın miyometriyumda konneksin-43 (gap junction) proteinlerini artırarak uterusun koordineli bir sinsityum gibi çalışmasını sağlaması doğrudur.
Doğumun başlaması için miyometriyum hücrelerinin birbiriyle elektriksel olarak iletişim kurması şarttır. Östrojen, konneksin-43 ekspresyonunu uyararak gap junction sayısını artırır. Bu durum, uterusun dağınık kasılmalar yerine koordineli ve güçlü bir 'sinsityum' gibi kasılmasını sağlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Miyometriyumun partürisyon sırasında 'kontraksiyon-ilişkili proteinler' (CAPs) aracılığıyla fonksiyonel sinsityum haline gelmesi ve pozitif feedback mekanizmaları.
Daha Fazla Pratik
Plasental CRH (kortikotropin salgılatıcı hormon) miktarının fötal adrenal aks üzerindeki etkisini ve bu durumun östrojen sentezini nasıl tetiklediğini inceleyin.
Tahmini Süre:1m 30s