Ayağını sert bir cisme çarpan bir kişide, travma anında hissedilen keskin ve batıcı karakterdeki ilk ağrıyı takiben, yaklaşık 1 saniye sonra başlayan daha yaygın, yanıcı ve sızlayıcı nitelikte ikinci bir ağrı (yavaş ağrı) duyulmaktadır. Bu iki ağrı duyusu arasındaki zamansal farkın temel fizyolojik nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- İkinci ağrıyı taşıyan liflerin miyelinsiz ve düşük iletim hızına sahip olmasıCevap
- Bİkinci ağrı reseptörlerinin hızlı adapte olan (fazik) tipte olması
- Cİlk ağrı sonrası nöronların uzun süreli mutlak refrakter döneme girmesi
- DYavaş ağrının sempatik ganglionlarda sinaptik gecikmeye uğraması
- Eİstirahat membran potansiyelinin sodyum denge potansiyeline çok yakın olması
Cevap
İkinci ağrıyı taşıyan liflerin miyelinsiz ve düşük iletim hızına sahip olması
Ağrı duyusu iki farklı lif grubuyla taşınır. 'Hızlı ağrı' (keskin, batıcı), ince miyelinli A-delta lifleriyle (6-30 m/sn) iletilir ve beyne hızla ulaşır. 'Yavaş ağrı' (yanıcı, sızlayıcı) ise miyelinsiz C lifleriyle (0.5-2 m/sn) taşınır. C liflerinin miyelinsiz olması ve çaplarının dar olması, iletim hızını düşürür. Bu hız farkı nedeniyle, aynı anda başlayan uyaran beyne iki ayrı dalga halinde ulaşır; bu fenomene 'çift ağrı' (double pain) denir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Sinir Lifi Tipleri ve İletim Hızları
İpuçları
1
Ağrının iki farklı bileşeni (hızlı-keskin ve yavaş-yanıcı) farklı sinir lifleri tarafından taşınır.
2
Sinir iletim hızını belirleyen en önemli iki faktör akson çapı ve miyelin kılıfın varlığıdır.
3
Yanıcı ve sızlayıcı olan ikinci ağrı, vücuttaki en yavaş iletim hızına sahip, miyelinsiz lif grubuyla (C lifleri) taşınır.
Daha Fazla Pratik
Lokal anesteziklerin A-delta ve C lifleri üzerindeki blokaj sırasını karşılaştıran bir soru çözünüz.
Tahmini Süre:1m 0s