Soru

Zorluk: ZorPerikard ve Kalp Boşlukları

Kardiyak cerrahi sırasında, aorta ascendens ve truncus pulmonalis’in arkasından bir parmak veya klemp geçirilerek bu damarların geçici olarak sıkıştırılmasına (klemplenmesine) olanak sağlayan 'sinus transversus pericardii'nin arka (posterior) sınırını aşağıdakilerden hangisi oluşturur?

  1. Vena cava superior ve atrium sinistrum’un ön yüzüCevap
  2. B
    Aorta ascendens ve truncus pulmonalis
  3. C
    Vena pulmonalis dextra superior ve inferior
  4. D
    Diaphragma’nın centrum tendineum’u
  5. E
    Truncus brachiocephalicus ve v. brachiocephalica sinistra

Cevap

Sinus transversus pericardii'nin arka sınırını vena cava superior ve atrium sinistrum'un ön yüzü oluşturur.
Sinus transversus pericardii, embriyolojik olarak arteriyel ve venöz mezokardiyumun arasındaki boşluktan köken alır. Bu nedenle tünelin ön duvarını arteriyel kökler olan aorta ascendens ve truncus pulmonalis oluştururken; arka duvarını venöz kökenli olan vena cava superior ve atrium sinistrum’un (ve kısmen atrium dextrum’un) üst-ön yüzü oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Sinus transversus pericardii'nin anatomik konumunu tanımla.
Bu sinüs, perikard boşluğu içinde arteriyel damarlar (aorta, truncus pulmonalis) ile venöz damarlar/atriumlar arasındaki geçittir.
Cerrahi klempleme için kullanılan boşluğun sınırlarını belirlemek için temel konumun bilinmesi gerekir.
2
Sinüsün ön ve arka duvarlarını oluşturan yapıları ayırt et.
Önde aorta ascendens ve truncus pulmonalis; arkada ise vena cava superior ve atrium sinistrum (özellikle tavanı) bulunur.
Transvers sinüsün içinden geçen bir cerrahın parmağının önünde ve arkasında hangi yapıların olduğunu anlamak soruyu çözer.
3
Doğru anatomik ilişkiyi seçeneklerle eşleştir.
Vena cava superior ve atrium sinistrum'un ön yüzünün posterior sınırı oluşturduğu saptanır.
Anatomik verilerle seçenekler arasında tutarlılık sağlanır.

Anahtar Kavram

Sinus transversus pericardii'nin anatomik sınırları ve cerrahi önemi.

Daha Fazla Pratik

Sinus obliquus pericardii'nin sınırlarını ve atrium sinistrum ile özofagus arasındaki ilişkiyi inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla