Examkin

Soru

Zorluk: ZorPerikard ve Kalp Boşlukları

Kardiyak cerrahi girişimlerde atriyoventriküler (AV) düğümün hasar görmemesi için cerrahi bir rehber olarak kullanılan "Koch Üçgeni" (Triangle of Koch) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Todaro tendonu, üçgenin posterosüperior sınırını oluştururCevap
  2. B
    Ostium sinus coronarii, üçgenin apeksinde (tepe noktasında) yer alır
  3. C
    Valva tricuspidalis’in cuspis posterior’u anteroinferior sınırı oluşturur
  4. D
    Fossa ovalis, bu üçgenin sınırları içinde yer alan temel yapıdır

Cevap

Todaro tendonu, Koch üçgeninin posterosüperior (üst-arka) sınırını oluşturur.
Doğru olan ifadeye göre Todaro tendonu, atrium dextrum'un septal duvarında uzanan subendokardiyal bir yapıdır ve valvula venae cavae inferioris'ten köken alarak Koch üçgeninin üst-arka (posterosüperior) sınırını oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Koch üçgeninin anatomik sınırlarını tanımla.
Sınırlar: Todaro tendonu, triküspit kapağın septal kapakçığının tabanı ve koroner sinüs ağzıdır.
Bu sınırlar cerrahi operasyonlarda AV düğümün yerini belirlemek için kullanılır.
2
Todaro tendonunun konumunu değerlendir.
Todaro tendonu, vena cava inferior kapakçığının (Eustachian) subendokardiyal bir uzantısıdır ve üçgenin üst-arka kenarını oluşturur.
Anatomik oryantasyon, üst-arka (posterosüperior) sınırın Todaro tendonu olduğunu doğrular.
3
AV düğümün konumunu doğrula.
AV düğüm, Todaro tendonu ile septal kapakçığın birleştiği noktada, yani üçgenin apeksinde yer alır.
Apex, cerrahlar için en kritik koruma bölgesidir.

Anahtar Kavram

Koch Üçgeni Sınırları ve AV Düğüm Yerleşimi
Bu soruyu puanla

Konular

Perikard ve Kalp Boşlukları

Bu konudan daha fazla soru